Интегративные психотерапевты сохраняют аффективную настроенность, поддерживают аффективное исследование и поощряют клиентов распознавать и использовать как аффект, так и когницию, чтобы полностью переживать богатство своего внутреннего опыта. С точки зрения интегративной психотерапии, аффект по своей направленности является транзактно-отношенческим и, по своей природе, стремится к соответствующему аффекту, с которым он мог бы резонировать. Аффект - это не просто то, что чувствует один человек, это форма общения между двумя или более людьми. Поскольку он является транзактным - двухсторонним, - клиент может подлинно переживать и выражать аффект, только когда терапевт вовлечен, а также настроен. Вовлеченность терапевта является необходимым спутником настроенности; вместе они дополняют процесс клиента и обеспечивают возможность для полного аффективного выражения. Настроенность и вовлеченность придают глубину исследованию аффекта, делая возможной глубокую встречу двух людей, а не лишь механическое применение техники.
Наблюдаемое поведение - это результат отреагирования вовне внутренних когниции и аффекта. Когниция и аффект являются внутренними следствиями внешних действий человека. О них можно говорить по отдельности, но в реальной жизни они неотделимы друг от друга; они пропитывают все время нашего бодрствования. Эти три аспекта (мысли, чувства и поведение) являются строительными блоками человеческого опыта. Люди ведут себя так, чтобы поддерживать структуру своих когниций, поддержать предсказуемость, идентичность, согласованность и безопасность, и чтобы защищать себя от эмоциональной боли. Они думают так, чтобы придавать смысл своим действиям и чувствам. А их эмоции являются ответом на их мысли и поведение и одновременно также направляют эти мысли и поведение.
Поведение может служить тому, чтобы устанавливать и поддерживать контакт с другими или защищаться от этого контакта. В лучшем случае поведение позволяет человеку встречать мир открыто и строить с ним отношения спонтанно и творчески; быть чутким к своим собственным потребностям и к потребностям других и действовать так, чтобы удовлетворять эти потребности. Однако, когда возникают защиты, диапазон поведения склонен становится более ограниченным. Человек начинает возвращаться к более давним, более архаичным формам поведения и стратегиям, которые могут не соответствовать сегодняшним ситуациям. Контакт прерывается из-за того, что человек не использует все доступные альтернативы и не признаёт свою способность вести себя по-новому и по-другому. В то же время еще более серьезное прерывание происходит, когда человек обучается защищаться даже от того, чтобы просто замечать свои потребности, желания, чувства и убеждения: в этом случае невозможно прибегнуть к уместным формам поведения, потому что даже потребность в этом не осознаётся.
Истории клиентов чаще всего бывают о поведении. Грета рассказывает о том, как вышла из самолета; Эдвард говорит, что вел себя «угрюмо»; Сара описывает, что она сделала и что не сделала, чтобы защитить себя от насильника. Истории о поведении тем не менее останутся только историями, если не будет установлена связь внешнего поведения с богатым внутренним миром мыслей и чувств, которые поддерживают это поведение. Именно через исследование этих взаимосвязей можно расширить это осознание, освободиться от негибких паттернов и восстановить контакт.
И снова, в работе с поведением, контекст терапевтических отношений является наиважнейшим: терапевтические отношения становятся средой, в которой может происходить исследование поведения. Интегративные психотерапевты побуждают клиентов изучать давно существующие формы поведения (или рассматривать поведение, которого они избегали), и экспериментировать с альтернативными возможностями в условиях безопасности терапевтических отношений. Инсценирование взаимодействий с другими людьми - в прошлом или в возможном будущем - дает клиенту возможность опробовать новые паттерны и варианты. Сара, которая регрессирует к детству и вновь переживает опыт насилия, отталкивает своего обидчика и говорит такое важное «Нет»:
Терапевт:
Сара:
Терапевт:
Сара:
Терапевт:
Сара:
И наконец, клиентов приглашают продолжить свои эксперименты вне сессии и при этом осознавать взаимодействие между их внутренним и внешним опытом. Здесь Лорейн планирует такое новое поведение, когда завершает свою работу
Лорейн:
Терапевт:
Лорейн:
Фантазия - это воображаемое взаимодействие между мыслями, чувствами и поведением, которое вспоминается из прошлого и проецируется на будущее. Это мир «как если бы» и «может произойти», и фантазия также берет начало в глубинах архаичного переживания «я-другой». Многие примеры повторяющегося негативного фантазийного опыта, от мелких досаждающих волнений до развернутых ночных кошмаров и тревожных атак, представляют собой либо переживание катастрофы, либо попытки отвести ее от себя; в той мере, в какой катастрофа действительно избегается в реальной жизни, фантазия создает подкрепление для самой себя.
С клинической точки зрения грань фантазии затрагивается, когда мы помогаем клиентам проследовать за своими фантазиями, исследовать их самые крайние исходы, а затем зайти в них еще дальше. Классический пример работы с фантазией - это, конечно, работа с содержанием сновидений. Эдвард рассказывает о своем сне, и даже краткое изложение этого сна приводит его к следующему этапу осознания.
Эдвард: ...Где-то год назад мне приснился сон... к моему дому подъехали полицейские и пошли к соседней ферме, где откопали тело, мертвое тело человека, которого я, по всей видимости, убил. И я помню, как говорил что-то вроде: «Ох, ну что ж, похоже, другого объяснения здесь нет; очевидно, что я убил кого-то, какое-то время назад. И, э, ну, знаете, возможно, я смогу отделаться
Погружение в фантазию, готовность пережить ее до конца, даже (и особенно!) те части, которые обычно избегаются, помогают обнаружить связь между фантазией и реальностью. Грету, например, побуждают исследовать свою детскую фантазию о возвращении папы домой.
Терапевт: