Изучая произведение
• «НЕВРОЗ И ПСИХОЗ» (1924b)
Ссылки на страницы приводятся по изданию: Freud S. (1924b). Nevrose et psychose, trad. D. Guerineau. Paris: PUF, 1971, 283–286 [страницы, указанные в квадратных скобках, приводятся по изданию: OCF. Р., XVII, 1–7].
В этой короткой статье Фрейд интегрирует недавно предложенные им понятия Я, Оно и Сверх-Я в свою концепцию невроза и психоза. То, что различает два расстройства и составляет их патогенный эффект, по мнению Фрейда, состоит в следующем: при неврозе «Я остается верным своему отношению к внешнему миру и пытается заставить Оно замолчать», в то время как при психозе «Я позволяет Оно властвовать над собой и оторвать себя от реальности» (р. 285 [6]). Давайте рассмотрим это более подробно.
Исследуя происходящее при неврозе переноса, Фрейд полагает, что Я вступает в конфликт с Оно, потому что Я отклоняет нежелательный, связанный с влечением импульс и защищается от него, вытесняя его в бессознательное; но вытесненное восстает и вновь появляется в форме симптома, замещающей репрезентации, которая представляет вытесненное. Таким образом, симптом – результат компромисса.
При психозе же, по мнению Фрейда, наоборот, нарушены отношения между Я и восприятием внешнего мира. Например, при остром галлюцинаторном психозе не только внешняя реальность не воспринимается больше, но и внутренний мир, наполненный прежними, хранящимися в памяти восприятиями, теряет всякое значение. В результате: «Я само властно создает себе новый внешний и внутренний мир, причем два факта не вызывают никакого сомнения: что этот новый мир построен согласно желаниям Оно и что причиной разрыва с внешним миром является реальность, которая решительно отказалась исполнять желание и стала вследствие этого невыносимой» (р. 285 [5]).
По мнению Фрейда, причина, вызывающая как невроз, так и психоз, – это всегда фрустрация, т. е. «невыполнение одного из неустранимых инфантильных желаний» (р. 285 [5]). Фрустрация всегда приходит извне, даже если речь идет о Сверх-Я, ведь оно, в конечном счете, представляет требования внешней реальности.
Исходя из этих уточнений, Фрейд выделяет новую психопатологическую категорию, связанную с конфликтом между Я и Сверх-Я, – нарциссические психоневрозы, прототипом которой является меланхолия (депрессия). Отныне он располагает нарциссические психоневрозы на полпути между неврозами переноса и психозами. Если неврозы и психозы рождаются из конфликтов между Я и инстанциями, которые пытаются взять над ним верх – Сверх-Я и Оно – нужно поинтересоваться, какими же способами Я удается ускользнуть от них, не заболев. Конечно, исход зависит от того или иного экономического фактора, т. е. от наличия энергетических ресурсов. Но Фрейд идет дальше и постулирует, что Я может избежать краха, «деформируясь, соглашаясь заплатить своим единством, в случае необходимости даже раскалываясь или распадаясь на куски» (р. 286 [7]). Он добавляет, что, следовательно, безумие людей следует рассматривать с той же точки зрения, что и сексуальные перверсии. Каков же этот механизм, аналогичный вытеснению, при котором Я отрывается от внешнего мира? «Как и при вытеснении, он должен состоять в отзыве катексиса, который Я ранее размещало снаружи» (р. 286 [7]). Такими словами Фрейд возвещает неминуемое введение понятий отрицание реальности и расщепление Я, которым он даст подробное определение в 1927 г. в работе «Фетишизм».
• «ПОТЕРЯ РЕАЛЬНОСТИ ПРИ НЕВРОЗЕ И ПРИ ПСИХОЗЕ» (1924е)
Ссылки на страницы приводятся по изданию: Freud S. (1924е). La perte de la réalité dans la névrose et dans la psychose, trad. D. Guerineau // Névrose, psychose et perversion. Paris: PUF, 1973, 299–303 [страницы, указанные в квадратных скобках, приводятся по изданию: OCF.Р., XVII, 35–41].
В предыдущей статье Фрейд указал, чем отличается психоз от невроза: при психозе Я отказывается воспринимать внешнюю реальность, в то время как при неврозе Я ее принимает. В этой статье он обозначает это различие не столь резко, отмечая, что в обоих состояниях существует искажение восприятия реальности, различие же между ними состоит в природе этих искажений. В этом тексте Фрейд пытается дать детальный анализ таких различий.
Вначале он выделяет два этапа в наступлении невроза и психоза. При неврозе, действительно, на первом этапе происходит потеря реальности, за ней следует формирование компромисса – симптома. Но на этом первом этапе именно избегаемый субъектом фрагмент реальности производит вытеснение. Фрейд приводит в пример случай девушки, влюбленной в мужа своей сестры, которую потрясла мысль, пришедшая ей в голову у смертного одра сестры: «Теперь он свободен и может жениться на тебе». Сцена тотчас же была забыта, зато появились истерические боли. Фрейд отмечает, что факт вытеснения любви к зятю привел к тому, что девушка стала избегать контакта с реальностью, т. е. мысли о том, что ее зять скоро будет свободен: «Здесь поучительно то, каким способом невроз пытается урегулировать конфликт. Он изгоняет требование влечения, то есть любовь к зятю. Психотическая реакция состояла бы в том, чтобы отрицать факт смерти сестры» (р. 300 [38]).
Затем Фрейд рассматривает, что происходит при психозе, и вводит понятие отрицания реальности, характеризующее отказ психотика воспринимать внешнюю реальность. По его мнению, начало психоза также происходит в два этапа: на первом отрицание отсекает Я от реальности, на втором создается новая реальность – бред или галлюцинация – для того, чтобы возместить ущерб и компенсировать потерю реальности. Иначе говоря, при неврозе значимого фрагмента реальности избегают при помощи своеобразного бегства, при психозе этот отрицаемый фрагмент реконструируется: «Невроз не отрицает реальности, он только не хочет ничего знать о ней; психоз ее отрицает и пытается ее заменить» (р. 301 [39]). Что касается так называемого нормального поведения, оно включает в себя черты обеих реакций: как и при неврозе, оно не отрицает реальность, но, как при психозе, пытается ее реконструировать и изменить.
Невроз и психоз обладают еще одним общим свойством: симптомы сопровождаются реакцией тревоги. Эта тревога происходит из-за возвращения вытесненного в первом случае и из-за возвращения того, что отрицалось, во втором. Возвращение вытесненного – это классическое Фрейдово понятие, но впервые Фрейд констатирует возвращение того, что явилось объектом отрицания при психозе: «Вероятно, при психозе фрагмент отвергнутой реальности постоянно пытается вернуть себе свое место в психике, как это делает при неврозе вытесненное влечение, поэтому и последствия в обоих случаях одинаковые» (р. 302 [40]). Последствия, о которых идет речь, – это появление тревоги.
Наконец, отмечает Фрейд, различие между неврозом и психозом не столь отчетливо проявляется при создании новой реальности, так как невроз тоже стремится заменить невыносимую реальность. Разница в том, что при психозе болезнь создает новую реальность при помощи бреда или галлюцинаций, а при неврозе больной пытается создать новую реальность посредством фантазий. Этот фантастический мир представляет собой «склад», где невротик, так же, как психотик, черпает свои фантазии. Однако в случае невротика его Я не абсолютно отрезано от реальности, как в случае пациента-психотика. Конечно, психотик берет свои фантазии на том же «складе», уточняет Фрейд, но невротик использует этот новый фантастический мир, как играющий ребенок, он придает ему символический смысл. Иначе говоря, невротик воспринимает разницу между реальностью и фантазией, но на это не способен бредящий или страдающий галлюцинациями психотик.
• «ОТВЕРЖЕНИЕ» (1925h)
Ссылки на страницы приводятся по изданию: Freud S. (1925h). La négation, trad. J. Laplanche // Résultats, idées, problèmes II. Paris: PUF, 1971, 135–139 [страницы, указанные в квадратных скобках, приводятся по изданию: OCF. Р., XVII, 165–171].
Фрейд определяет отвержение как прием, используемый пациентом, когда в ходе анализа у него возникает мысль, желание или чувство, которое, как он утверждает, ему не принадлежит: «Мы понимаем, что это устранение при помощи проекции, идеи, которая только что появилась». Например: «Вы спрашиваете: „Кем может быть это лицо в моем сновидении. Нет, это не моя мать“. Мы понимаем: значит, это его мать» (р. 135 [167]). Итак, утверждает Фрейд, отвержение – это способ вытесненному содержанию – желанию, чувству или мысли – проложить путь в сознание, но при условии, что его отвергают. Здесь надо отметить, что в немецком языке термин Verneinung одновременно обозначает отрицание в логическом и в лингвистическом смысле, а также отрицание в психологическом смысле, т. е. отказ от уже высказанного утверждения (Bourguignon, Cotet, Laplanche et Robert, 1989, р. 122)[23].
Фрейд замечает, что отвержение – способ ознакомиться с бессознательным, но это еще не означает, что пациент принимает вытесненное. Здесь интеллектуальная функция суждения отделена от аффективного процесса. Когда пациент отвергает нечто путем суждения, – пишет Фрейд, – в сущности, он хочет сказать: это то, что я хотел бы вытеснить; «нет» становится знаком вытесненного, «наподобие товарного знака „сделано в Германии“» (p. 136 [168]). Задействование функции суждения здесь возможно только путем создания символа отвержения, который позволяет мысли некую степень независимости по отношению к последствиям вытеснения.
Функция суждения имеет два других свойства. Первое заключается в том, чтобы принять решение о некоем качестве, которым можно обладать или не обладать. Это выражается на языке влечений как: «это я хочу съесть или выплюнуть», или «это должно быть во мне или вне меня», – это действие «первичного наслаждающегося Я». Второе решение, которое должно быть принято посредством функции суждения, относится к реальности существования представляемой вещи, оно вытекает из тестирования реальности. Две эти функции тесно связаны: «Нереальное, субъективное, простое представление существует только внутри; реальное присутствует и снаружи тоже» (р. 137 [169]). Первоначально все представления происходят от предшествовавших восприятий, существование представления само уже является гарантией реальности представляемого. Поэтому «первая и непосредственная цель тестирования реальности состоит, следовательно, не в том, чтобы найти в реальном восприятии объект, соответствующий представлению, но в том, чтобы вновь открыть его для себя, чтобы убедиться, что он еще присутствует» (р. 138 [169-70]). Суждение, по Фрейду, – это интеллектуальное действие, которое определяет моторное действие, оно суть решающий фактор при «переходе от мысли к действию» (р. 138 [170]). Наконец, Фрейд устанавливает связь между оппозицией «включение в Я – изгнание из Я» и конфликтом «влечение к жизни – влечение к смерти»: «Подтверждение – как заместитель объединения – принадлежит Эросу, отвержение – как наследник изгнания – принадлежит влечению к разрушению. Общее желание отвержения, негативизм психотика, вероятно, следует понимать как показатель разобщения влечений вследствие отзыва либидинальных составляющих» (р. 139 [170]).