Книги

Гудбай, Россия

22
18
20
22
24
26
28
30

Получить сыворотку крови и собрать суточную мочу больных детей для исследования было непростым делом. Все биохимические анализы я проделывал сам, убегая иногда с лекций. Таким образом, в течение последующих полутора лет я выполнил экспериментальную часть исследования, сделал статистический анализ и до окончания института написал черновой вариант кандидатской диссертации. Анализируя результаты, я обнаружил у больных детей недостаток активности пиридоксалевых ферментов, то есть дефицит витамина В6. Изложив эти данные Наталье Григорьевне, я спросил ее: «А не полечить ли этих детей с умственной отсталостью витамином В6?» Моя шефиня загадочно улыбнулась, оценив мой врачебный энтузиазм, и предложила определить концентрацию в моче пиридоксовой и ксантуреновой кислот до и после лечения таблетками витамина В6.

Ее проницательность я оценил лишь после завершения этого эксперимента. У больных, получавших в течение месяца таблетки витамина В6, увеличилась концентрация в моче пиридоксовой и ксантуреновой кислот. Другими словами, больные «мочились» продуктами распада витамина В6 в организме, не включая его в обмен веществ. Мне стало понятно, что Наталья Григорьевна ожидала такого результата. Когда мы его обсуждали, она порекомендовала познакомиться с генетотрофной концепцией Roger Williams[43]. Прочитав эту книгу, мне стало понятно, что наше тело само выбирает, что ему необходимо для нормального функционирования, а что излишне. Я многому научился, выполняя эту работу.

Положите диссертацию «в стол»

Наконец наступило лето 1971 года. Госэкзамены позади, диплом врача получен, десяток опубликованных работ, призы и написанная диссертация. Однако это не помогло мне остаться ни в аспирантуре, ни в ординатуре. Повторные просьбы заведующего кафедрой психиатрии профессора Бориса Алексеевича Целибеева о месте для меня в ординатуре или аспирантуре были оставлены без внимания.

— Пусть едет к своим в Биробиджан, — сказал ректор института профессор С. И. Сергеев (1917–1976), отклонив все ходатайства, — там им нужны свои кадры. Если талантлив, выживет и сам выберется.

Сам он вскоре возглавил Московский НИИ онкологии имени Герцена. Таким образом, меня направили на работу в Биробиджан. Так я стал невропатологом в неврологическом отделении (заведующий — С. И. Вайнберг) областной больницы и преподавателем невропатологии, психиатрии и физиологии в медицинском техникуме (колледже), где сам недавно учился. Выбираться я начал с того, что дал почитать рукопись диссертации Борису Алексеевичу.

Профессор Б. А. Целибеев был небольшого роста и без правой руки. Он свободно владел немецким языком, начинал каждый день с перевода научных статей, высоко ценил клиническую работу, отличался большой трудоспособностью и эмоциональным интересом к жизни.

Борис Алексеевич приехал из Москвы в город Хабаровск заведовать кафедрой психиатрии (1969–1975). Он вернулся в Москву, где стал заведовать отделением социальной и судебной психиатрии в институте им. В. П. Сербского. Б. А. Целибеев скончался в 2002 году в Москве. В 1972 году вышла в свет его монография «Психические нарушения при соматических заболеваниях».

Борис Алексеевич любезно согласился прочитать рукопись моей диссертации. Он был специалистом в области клинической, но не биологической психиатрии, что ясно следует из его, безусловно, доброжелательного письма (7 мая 1972 года):

Глубокоуважаемый Миша Рицнер.

Я прочитал Вашу работу, материала явно недостаточно. В Москве я поговорю, может быть, вас возьмут в аспирантуру по теоретическим дисциплинам (биохимия).

У нас будет аспирантура, но у вас нет стажа.

Если мне ничего не пообещают в Москве, то можно попробовать поступить в целевую ординатуру. В крайздраве мне говорили, что надо готовить кадры для новой психиатрической больницы в Биробиджане.

Если облздрав вас направит в ординатуру ко мне, я поддержу вашу кандидатуру.

За два года можно завершить диссертацию, сдать кандидатские экзамены и спокойно защититься.

Искренне Ваш,

Б. А. Целибеев

18 мая 1972 года

Глубокоуважаемый Борис Алексеевич!

Я глубоко признателен Вам за труд и время, затраченные на прочтение рукописи, а также за Ваше участие в моей судьбе. Облздравотдел меня никуда не пошлет, учитывая 38 %-ную укомплектованность врачебными кадрами. Борис Алексеевич, отдавая Вам на суд определенно «сырую рукопись», я был психологически готов услышать любые замечания, кроме того, что описываемый материал может быть недостаточным. Группы моих больных в таких исследованиях считаются большими, многие полученные результаты статистически достоверны, все диагностически сомнительные случаи исключены (из 150 больных осталось 129). В эту работу вложен четырехлетний повседневный труд, а результаты не имеют предшественников в мировой литературе. Приказом ректора мединститута я включен в группу для сдачи кандидатских экзаменов, которые намечены по психиатрии на 20 октября, а английский зык — на 10 ноября (1972). Надеюсь, у Вас не будет возражений.