Наиболее острой была проблема соблюдения гигиеничес­ких норм в условиях перенаселенных концлагерей. Внешний порядок на их территории навели уже в течение первой зимы, но чрезмерное скопление людей внутри помещений вызывало затхлость воздуха, неопрятность и опасность распространения инфекционных заболеваний. В марте 1942 г. на территории четырех лагерей обнаружили попадание в некоторые колодцы загрязненных фекалиями грунтовых вод. Нежелательным счи­талось также использование для пищевых целей воды из рек и озер, что делалось по необходимости. Еще в июле в документах упоминалось о том, что часть туалетов не соответствовала сани­тарным требованиям.

Изолированным в лагерях почти не выдавалось мыло, а в круп­нейшем лагере, расположенном в Красном поселке, не имелось бань еще и в конце 1941 г. Все же к февралю 1942 г. было объяв­лено о наличии бань во всех лагерях, посещение которых стало обязательным. В апреле того же года началось строительство спе­циальных бань для выведения вшей. Подчиненные штабу ВуВК взводы химзащиты приступили к проведению санитарных и дез­инфекционных мероприятий в отношении жилищ и заключен­ных концлагерей. Санитарный врач Вартиоваара в августе кон­статировал, что все проверенные им объекты были обработаны, часть из них — дважды.

После начала эпидемии сыпного тифа в лагерях установили карантин и увеличили их санитарный персонал. Согласно отче­ту, составленному в начале 1944 г., после этого в санитарном со­стоянии концлагерей не отмечалось значительных недостатков. Все население лагерей могло посещать бани, по крайней мере, раз в неделю; уборные и система уборки отходов были приведе­ны в порядок, качество питьевой воды улучшено, в частности, путем строительства водопроводов. Кроме того, было заявлено о полном уничтожении вшей, распространявших инфекции.

По мнению городского врача, в первый год оккупации состо­яние здоровья свободного взрослого населения Яанислинны на­ходилось на неожиданно высоком уровне. Все же случаев заболе­вания ревматизмом вследствие недостатка одежды, наблюдалось много; было зарегистрировано несколько фактов заболевания брюшным тифом, а летом — малярией и дизентерией. По причи­не однообразного питания весной отмечались случаи заболева­ния цингой. Общее состояние здоровья детей, напротив, в пер­вой половине 1942 г. было удручающе плохим. Почти все дети дошкольного возраста страдали малокровием и рахитом. Состо­яние здоровья школьников было лучше, что, по-видимому, стало и результатом работы школьных столовых, правда, это относи­лось лишь к представителям родственных финнам народов.

В 1943 г. ситуация с состоянием здоровья свободного населе­ния в целом характеризовалась как удовлетворительная. Особо значимые положительные тенденции имели место в состоянии здоровья детей, хотя случаи слабости и анемии встречались еще часто, а в первой половине года также отмечались заболевания рахитом. В основном, рахитом болели ненациональные дети, ко­торые провели первый год своей жизни в концлагерях. Согласно оценке начальника Петрозаводского района, состояние здоровья свободного населения города в завершающий период оккупации могло считаться даже «отрадно хорошим». На положительные тенденции в этой сфере указывала также постоянно снижающа­яся смертность.

По мнению военного врача Балле, еще в феврале 1942 г. об­щее состояние здоровья заключенных концлагерей, принимая во внимание условия их содержания, могло считаться удовлет­ворительным. Тем не менее в лагерях отмечалось много случаев заболевания туберкулезом и чесоткой и несколько — брюшным тифом и дифтерией. Все же распространения эпидемий удалось избежать, и в дальнейшем инфекционные болезни не оказали существенного влияния на ухудшение ситуации.

Дефицит продовольствия стал основной причиной ухудшения общего состояния заключенных, что отмечалось уже в марте 1942 г., и эта тенденция сохранялась в течение всей весны. Про­должительный недостаток белков в летний период вызвал боль­шое количество случаев опухания от голода, в то время как нет ни одного упоминания о таких случаях среди свободного населе­ния. Когда главный врач вооруженных сил Финляндии Суолахти в сентябре 1942 г. ознакомился с положением дел в лагере №6, кар­тина, увиденная им в лагерной больнице, была неутешительной: «Все тяжело больны, много худых, истощенных или опухших от голода. Среди больных много туберкулезников и умирающих».

В месячных отчетах отдельных лесозаготовительных отрядов без прикрас характеризуется состояние заключенных, выпол­нявших тяжелую физическую работу. Например, из списков 56-й рабочей роты лагерников, которая находилась в Кутижме и некоторое время в Яанислинне, были вынуждены в период с июля по октябрь 1942 г. исключить по причине болезни, смерти и по другим причинам — по-видимому, в основном из-за нетру­доспособности — более половины из примерно 300 заключенных. В октябре значительная часть численного состава роты, не менее трети, ежедневно была не в состоянии выходить на работу.

Ухудшение физического состояния и высокая смертность за­ключенных не стали неожиданностью для Военного управле­ния. Балле предвидел кризис уже в марте 1942 г. и рекомендо­вал увеличить продовольственные пайки или сократить нормы выработки и уменьшить интенсивность труда. Представляется, что ни того, ни другого не было сделано. В составленном в мае 1942 г. докладе о причинах смертности в лагерях главный врач Олонецкого округа Э. Сарасте также пришел к выводу о недо­статочности продовольствия как основной причине смертности заключенных. Наряду с этим им упоминались и другие факто­ры, вызывавшие повышенную смертность лагерного населения. К ним относились качество человеческого «материала», выра­женное плохим физическим состоянием людей уже при поступ­лении в лагеря, широкое распространение туберкулеза, а также влияние на показатели смертности весеннего периода, когда больше, чем когда-либо, умирало ослабленных людей. Сарасте оптимистично полагал, что ситуация улучшится уже в июне.

В марте 1942 г. было дано разрешение использовать трофей­ные препараты, содержавшие витамин С, которые выписыва­лись для лечения больных с подтвержденным диагнозом цинги, а в апреле шведский Красный Крест подарил партию витамина D для лечения детей, больных рахитом. Весной заключенным рекомендовалось добавлять в пищу свежие побеги растений, а лагерных врачей учили готовить хвойный экстракт и объяснять способы его применения.

Настоящий же перелом наступил только после улучшения продовольственного снабжения, однако выздоровление после тяжелых заболеваний, вызванных недоеданием, продолжалось долго, и люди, опухшие от голода, находились на излечении в лагерных больницах еще и в начале 1943 г. Впрочем, следует от­метить, что новых случаев водянки тогда уже не отмечалось. Посетившие лагеря в августе 1943 г. шведские наблюдатели не заметили в них истощенных людей, что, по всей видимости, со­ответствовало действительности, поскольку большое количество людей, страдавших дистрофией, вряд ли смогли бы скрыть.

Высокую смертность, имевшую место в концлагерях в 1942 г., можно было бы, без сомнения, в основном предотвратить, увели­чив продовольственные пайки. То обстоятельство, что исправле­ние ситуации задержалось до осени, можно было обоснованно объяснять критическим положением с продовольствием в Вос­точной Карелии и самой Финляндии, что и сделал, например, окружной врач в своем докладе. Сопоставление ситуации в ла­герях с положением остального населения города указывает все же на то, что в этом объяснении содержится не вся истина и что существовали также другие причины высокой смертности. Об этом говорит в своих воспоминаниях Эдвард Линкомиес, кото­рый в период войны был депутатом финляндского парламента и занимал пост премьер-министра Финляндии. По его мнению, численность военнопленных — а ведь к ним приравнивались и гражданские заключенные концентрационных лагерей — не была настолько значительной, чтобы увеличение им продовольствен­ных пайков выше границы дистрофии оказало бы существенное влияние на общее продовольственное положение страны. Упо­мянутые категории составляли лишь 2% от всего снабжаемого продовольствием населения страны, и при желании в рамках во­енной организации эти вопросы можно было быстро решить[46].

Все же следует отметить, что на пути принятия беспристраст­ного решения оказалось много препятствий, поскольку речь шла о населении враждебной страны, дискриминация которого офи­циально одобрялась. Кроме того, поскольку было известно о том, что немцы в то же самое время истощали голодом жителей Ле­нинграда, то свои собственные действия на их фоне могли пока­заться очень даже умеренными. В системе управления лагерями, особенно в начале 1942 г., имелись недостатки, и местные власти были во многом бессильны изменить ситуацию, поскольку для повышения норм питания требовалась санкция Главной став­ки. Уменьшение интенсивности труда улучшило бы положение взрослого населения, но предпочтение отдавалось потребностям оккупантов. Поскольку вера в поражение Советского Союза в войне была еще сильна, то невозможно было предположить, что плохое обращение с заключенными может в будущем стать по­литической проблемой. Что же касается общественности Фин­ляндии, то из-за цензуры она, видимо, тогда абсолютно ничего не знала о положении в лагерях.

После некоторого улучшения продовольственной ситуации в начале 1943 г. новую угрозу стал представлять сыпной тиф. Не­сколько случаев этого заболевания было отмечено уже прошлой весной, однако на этот раз заболевших насчитывалось более четырех с половиной сотен, в основном на территории лагеря в Красном поселке. До объявления карантина болезнь успела распространиться и на рабочих, занятых на лесоразработках в районе Вилги, Деревянного и Кутижмы. Наиболее тяжелый удар пришелся по Кутижемскому лесозаготовительному отря­ду, в котором заболело более трети заключенных. Усиленными мерами по противодействию этой болезни удалось предотвра­тить распространение эпидемии за пределы лагеря, и от сып­ного тифа умерли в общей сложности около 30 человек, что, принимая во внимание характер этой болезни, следует считать невысоким показателем.

Причины смертности свободного и изолированного населения в той мере, в какой имеющиеся материалы позволяют это сде­лать, рассматриваются в таблице 11. В отношении заключенных концлагерей приходится использовать общие данные по всем лагерям Восточной Карелии, поскольку соответствующих ста­тистических данных отдельно по Яанислинне не имеется. К то­му же, в них нет сведений по крайней мере о трети всех случаев смерти в лагерях (данные за 1941 г. отсутствуют полностью), что, со своей стороны, указывает на недостатки в медицинском обслуживании. Велико было и количество смертей как в лагерях, так и среди свободного населения, причины которых остались не выясненными.

В обеих группах данные о причинах смертности за 1942 г. от­ражают кризисное положение с продовольствием, что особенно заметно среди лагерного населения. Помимо ясных случаев, воз­никших вследствие голода и недоедания, таких как рахит, цинга и водянка, значительная часть различных заболеваний органов пищеварения, слабость и увядание (атрофия) проявлялась, по крайней мере частично, вследствие недостаточного питания. Из общего показателя смертности свободного населения на долю болезней, вызванных голодом, приходилась треть всех смертей, а в лагерях — примерно две трети, хотя в действительности, оче­видно, эта цифра была еще больше. В 1943 г. удельный вес смер­тей, вызванных голодом, сократился в обеих группах пример­но до одной пятой. Впрочем, вероятно, что вызванная голодом слабость была косвенной причиной смерти и во многих других случаях. Следующими в порядке значимости причинами смертности были заболевания сердца и органов кровообращения. В 1942 г. смертность по этим причинам относительно средней численнос­ти населения в лагерях превышала аналогичный показатель для свободного населения примерно — в два, а в 1943 г. примерно в три раза. В дальнейшем эти абсолютные показатели в обеих группах снижались, а в 1944 г. и относительные различия стали незначи­тельными[47].

В отношении туберкулеза как причины смерти заключенные по сравнению с другими категориями населения находились в худшем положении. В 1941-1942 гг., согласно статистическим данным, относительная смертность, вызванная этой причиной, превышала аналогичный показатель для свободного населения примерно в два с половиной раза, и еще в 1944 г. — почти в два раза. Опасность заражения туберкулезом в стесненных условиях лагерей, хотя и в них наблюдалось явное улучшение ситуации по мере продолжения оккупации, была выше.

В документах отмечается, что от воспаления легких или гриппа в лагерях умерли более 150 человек, из которых большинство — в 1942 г. Среди свободного населения Яанислинны таких случаев насчитывалось менее десятой части от этого показателя. Из таб­лицы следует, что показатели смертности, вызванной другими причинами, намного уступали упомянутым выше болезням, а случаи смертей вследствие заболевания сыпным тифом в статис­тических данных и вовсе не выделяются.

Более детальное рассмотрение случаев насильственных смер­тей возможно только в отношении свободного населения. На долю несчастных случаев, жестокого обращения, казней, само­убийств и т. д. приходится примерно 14%, а в 1943 г. — почти чет­верть от общего числа смертей. К погибшим на войне, по-видимому, были отнесены зарегистрированные в списках населения городского района бывшие военнопленные-красноармейцы, представители родственных финнам народов, поступившие на службу в финляндскую армию.

Из таблицы следует, что основная часть смертей приходилась на младшие и старшие возрастные группы. Из 383 человек, зарегист­рированных в списке умерших в Яанислинне в 1941-1944 гг., более трети составляли дети младшего возраста (1935-1944 г. р., всего 138 человек), а более четверти (99) — люди, родившиеся до 1880 г.