«
«
Тем временем в газете «Поиск» № 19–20 от 19 мая 2006 года на стр. 8 под заглавием «Чуть помедленнее, годы» было опубликовано изложение доклада В. Н. Крутько, завершавшееся следующим пассажем подготовившего ее журналиста:
«Принципиальная новизна системной технологии профилактики старения заключается в ориентации на диагностику и коррекцию не конкретных болезней, а глубинных процессов износа и исчерпания функциональных резервов организма в ходе нормальной жизнедеятельности, происходящих и в абсолютно здоровом теле. Эта технология также предполагает диагностику старения, определение биологического возраста, типов старения, составления прогноза траектории жизни и т. д. На этой основе строится профилактика старения, базирующаяся на применении специальных геропротекторов, питания, комплекса физических упражнений, физиотерапии, иммунокоррекции и т. п. На базе новой технологии сформулирована целевая программа „Геропротекторы”, направленная на создание и внедрение технологий сдерживания старения. Она открывает перспективы радикального увеличения периода функционально полноценной жизни человека с высокой работоспособностью и социальной активностью. Разработчики предлагают ее как в качестве федеральной целевой программы, так и коммерческого проекта, в рамках которого частные фирмы могут создавать уникальные технологии для профилактики старения».
Отсиживаться и отмалчиваться в такой ситуации больше не представлялось возможным. Больше всего меня волновало мнение молодых и не очень коллег в разных уголках страны, в той или иной мере занимающихся геронтологией, которые читают эту писанину и верят ей, потому что привыкли верить печатному слову. Тем более что информация была опубликована в столь уважаемой газете, как «Поиск». Тем более что автор выступал на Президиуме РАН (!!!), работает в Институте системного анализа РАН и к тому же директор Национального (!!!) геронтологического центра (кто из них знает, что это ООО, вернее, НП (некоммерческое партнерство) – название-то какое!), в котором трудятся два с половиной человека и цель которого выкачать деньги у неграмотных наших граждан. И будут верить этому бреду, если мы, считающие себя профессионалами, отмолчимся. Потому что в такой ситуации молчание – знак согласия. И еще – многочисленные ныне крутьки сидят в наших думах и правительствах, академиях, я уже не говорю о Минздраве… И именно они-то и принимают подсовываемые геронтологическими крутьками решения, от которых трясет наших пенсионеров, сокращая и без того их недолгую и несытую жизнь… Деваться было некуда: или, надев «красные революционные шаровары», ввязываться в драку, или подавать в отставку с поста президента Геронтологического общества РАН. И тогда-то Общество с удовольствием возглавит «Трофим Денисович» Крутько…
6 июня 2006 года пришло письмо от заместителя директора Института геронтологии АМН Украины академика Г. М. Бутенко, который писал мне, что «просмотрел системную технологию В. Н. Крутько. Это очередной опус типа того, когда неспециалист берется не за свое дело. И даже обсуждать скучно». А 26 июня 2006 года я отправил в редакцию газеты «Поиск» своё письмо, в котором просил опубликовать мой комментарий на материал «Чуть помедленнее, годы» с изложением доклада Крутько «Профилактика старения как системная технология», с которым он выступил на заседании Президиума РАН. В письме отметил, что, по моему мнению, доклад содержит большое количество ошибок, некорректных положений, непроверенных и необоснованных рекомендаций и что такие неквалифицированные выступления могут лишь скомпрометировать работы в области профилактики преждевременного старения. Несомненно, что такая общественно и социально важная проблема требует широкого научного обсуждения и привлечения специалистов в этой области.
Поскольку ответа на письмо я не получил и мой комментарий не был опубликован, привожу его полностью.
Что за годы мне попались привередливые…
В газете «Поиск» № 19–20 от 19 мая 2006 г. под заглавием «Чуть помедленнее, годы» опубликовано краткое изложение доклада заведующего лабораторией медицинской информатики Института системного анализа РАН, генерального директора Национального геронтологического центра доктора технических наук В. Н. Крутько «Профилактика старения как системная технология», с которым он выступил на состоявшемся 21 марта 2006 г. заседании Президиума РАН. Полностью сообщение опубликовано на вебсайте РАН (www.ras.ru). Несомненно, тема доклада отражает возрастающий интерес общества к демографической ситуации в стране, его озабоченность проблемами, связанными с сокращением жизни людей. Учитывая значимость проблемы, она заслуживает всестороннего обсуждения, прежде всего специалистами, тем более что ряд принципиальных положений, высказанных в докладе, на наш взгляд, далек от действительного положения дел и в значительной мере дезориентирует научную общественность.
В открывающем доклад разделе «Постарение населения как глобальная проблема современности» утверждается, что старение населения представляет собой «увеличение в популяции доли лиц с существенно сниженными возможностями осуществления своих биологических и социальных функций», большие города в развитых странах превращаются в «дома пенсионеров». Большинство этих людей тяжело хронически больны, обездвижены, не могут самообслуживаться, требуют постоянной заботы и ухода. «Эти процессы сопровождаются не только огромными финансовыми затратами, но и, что еще тяжелее для общества, ростом так называемого коэффициента демографической нагрузки – отношения числа иждивенцев к числу работающих, – говорится далее в докладе, – на уход за тяжело больными отвлекается все большая доля работоспособного населения». Следует отметить, что в демографии под старением населения понимается увеличение доли пожилых и старых людей в общей численности населения. По имеющимся данным (например, Robine, Michel, 2004), наблюдается улучшение состояние здоровья у когорт пожилых людей. А в самых старших возрастных группах выявлено снижение смертности (Vaupel et al., 1998). Известно, что демографическая нагрузка на трудоспособное население складывается из нагрузки детьми и пожилыми людьми. Демографическая нагрузка за счет пожилых действительно возрастает, но за счет снижения рождаемости – снижается. В итоге, общая демографическая нагрузка для России за последние тридцать лет практически не увеличилась. Еще в пресс-релизе UN/ECE (Экономической комиссии ООН для Европы) от 8 декабря 1999 г. было заявлено, что нет необходимости пугать нынешних работающих историями о том, смогут ли они позволить себе стареть. Так что катастрофические последствия старения населения для российской экономики в целом и здравоохранения в частности автором сообщения преувеличены.
Заметим, что мировое сообщество не смотрит пассивно на складывающуюся демографическую ситуацию, как полагает докладчик. Именно благодаря усилиям Программы по старению ООН и Международной ассоциации геронтологии и гериатрии (МАГГ) в последние годы прошлого века начала разрабатываться Программа исследований ООН по старению в XXI столетии (Andrews et al., 2001), к разработке которой в качестве экспертов были привлечены ведущие ученые и специалисты разных стран, в том числе и России. Эта программа легла в основу Мадридского международного плана действий, принятого на Всемирной ассамблее ООН по старению в 2002 г. (Сидоренко и др., 2006).
В. Н. Крутько подчеркивает, что в настоящее время имеет место системный кризис здравоохранения, суть которого заключается в неуклонном снижении темпов роста продолжительности жизни человека. Утверждается, что к концу второго тысячелетия, благодаря социально-экономическому развитию в целом и прогрессу здравоохранения в частности человек приблизился к своему биологическому пределу средней продолжительности жизни, равному 85 годам для женщин и 79 – для мужчин. Не обсуждая саму величину возможного предела ожидаемой продолжительности жизни человека (большинство геронтологов полагает, что она составляет 110–120 лет), заметим, что снижение темпов роста ожидаемой продолжительности жизни при приближении к видовому пределу не представляется необычным или «кризисным», а вот поставленная докладчиком задача «преодоления данного предела» (то есть видового предела ожидаемой продолжительности жизни человека) с помощью разработанных его коллективом «нового класса медицинских технологий – технологий профилактики естественного старения» выглядит недостаточно обоснованной.
Поиск средств предупреждения преждевременного старения (геропротекторов) является одним из приоритетных направлений в современной геронтологии, которым занимаются многие исследователи в разных странах, в том числе и в России. Однако, насколько нам известно, достигнуты лишь частные успехи в замедлении старения у животных. Геропротекторы, перспективные для применения у человека, изучаются, но о создании «технологии профилактики естественного старения человека» как о свершившемся факте говорить в настоящее время явно преждевременно из-за большого количества спорных вопросов.
Прежде всего возражения вызывает одно из ключевых положений автора доклада, рассматривающего «естественное старение не как данную Богом неизменную норму, а как сверхболезнь, как генеральный фактор риска основных хронических заболеваний и смерти человека». Один из ведущих современных геронтологов Л. Хейфлик (Hayflick, 2004) полагает, что многие проблемы геронтологии и гериатрии происходят из-за отсутствия точного понимания различий между тремя феноменами, определяющими продолжительность жизни, а именно собственно старением, ассоциированными с возрастом болезнями и факторами, определяющими долголетие. Он указывает, что, в отличие от любой болезни, возрастные изменения наблюдаются у всех многоклеточных организмов, которые к моменту полового созревания достигают вполне определенного размера. Можно привести сотни легко узнаваемых проявлений старения, лишь небольшая доля которых может рассматриваться как патология или болезнь и нуждается в лечении. Среди них – поседение волос, морщинистость кожи, увеличение времени реакции, потеря кратковременной памяти, ослабление силы рукопожатия, дальнозоркость, глухота и т. д. По мнению Хейфлика, различие между старением и ассоциированными с возрастом болезнями еще недостаточно осознается, приводя к разделяемому многими мнению, что выяснение причин тех или иных возрастных заболеваний будет способствовать лучшему пониманию фундаментальных механизмов старения. На самом деле это далеко не так.
Тем не менее В. Крутько, полагая, что старение – это сверхболезнь, заявляет, что владеет ключом к активному долголетию, который не был ранее известен. Этот ключ – «Профилактика старения как новое направление медицинской науки и практики». Чтобы ни у кого не возникло сомнений в его праве на приоритет, автор подчеркивает, что «по науковедческим законам действительно новое направление науки должно характеризоваться своим уникальным Предметом, Методом и Понятием истины».
Затем дается расшифровка, а именно: «Для Профилактики старения – это:
• Предмет – совокупность процессов естественного (нормального) старения живого организма (что противоречит его же утверждению, что естественное старение не неизменная норма, а сверхболезнь!).
• Метод – совокупность уникальных профилактических методик, технологий и средств сдерживания и обращения вспять процессов естественного старения (геропротекторов, ревитализаторов), об уникальности предлагаемых методик обращения вспять старения – см. ниже.