Возможно также, что тай-цзы ускоряет восстановление после операции аортокоронарного шунтирования. В Национальном университете Тайваня проведено небольшое исследование, в ходе которого наблюдали 20 человек (средний возраст – 57 лет), перенесших аортокоронарное шунтирование. В течение года половина испытуемых занималась тай-цзы, а другая половина, как обычно, проходила реабилитацию в домашних условиях. Через год у людей, занимавшихся тай-цзы, наблюдали повышение аэробной работоспособности на 10 %, у тех же, кто практиковал только энергичную ходьбу, изменений физической формы не наблюдали. Надо отметить, что в группе тай-цзы пациенты проявляли большую приверженность соблюдению предписанного режима, чем люди, проходившие обычную реабилитацию42.
В этих и других исследованиях обнаружено, что упражнения малой интенсивности могут приносить ощутимую пользу людям, выздоравливающим от сердечных заболеваний. Именно поэтому тай-цзы во все большей степени рассматривается как альтернативная программа физических упражнений, в частности, для нетренированных или пожилых больных с сердечно-сосудистыми проблемами.
Инсульт развивается, когда прекращается кровоток в каком-либо участке головного мозга. Если кровообращение прекращается дольше чем на несколько секунд, то в это время мозг перестает получать необходимые ему кровь и кислород. В результат мозговые клетки могут погибнуть, что приведет к необратимому поражению функций мозга. Инсульт – третья из ведущих причин смерти в США и главная причина назначения инвалидности. В настоящее время в Америке проживают 4 миллиона человек, перенесших инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения, а теперь страдающих от последствий43.
В целом ряде исследований выполнена оценка тай-цзы как вида реабилитационных упражнений для лиц, перенесших инсульт. Самое крупное из проведенных на эту тему исследований ставило задачу выяснить, насколько тай-цзы может улучшить сохранение равновесия при стоянии. Ученые в Гонконге случайным образом разделили 136 пациентов, перенесших инсульт не позже, чем за 6 месяцев до исследования, на две группы. Испытуемые первой группы занимались тай-цзы в течение 12 недель, а испытуемые контрольной группы в течение тех же 12 недель занимались обычной лечебной физкультурой. У испытуемых первой группы способность сохранять равновесие улучшилась в большей степени, а кроме того, улучшилась способность сохранять равновесие при наклонах вперед и назад; помимо этого, у них произошло укорочение времени реакции. Эти благоприятные изменения сохранялись при повторном исследовании спустя 18 недель после окончания исследования44.
Израильские ученые провели еще меньшее рандомизированное контролируемое исследование, в ходе которого сравнивали эффективность программы занятий тай-цзы с эффективностью обычных упражнений на улучшение равновесия после перенесенного инсульта. Через 12 недель те, кто посещал занятия тай-цзы, отмечали улучшение функций организма и социальной активности, но улучшения в способности сохранять равновесие и увеличения скорости ходьбы не наблюдали. Тренировка равновесия привела к улучшению этой функции и к увеличению скорости ходьбы, но не улучшила общую работоспособность. Тай-цзы, несомненно, полезен для людей, перенесших инсульт, но нужны дополнительные долговременные исследования для того, чтобы в полном объеме оценить эту пользу45.
Клиническое приложение тай-цзы в лечении пациентов с ССЗ
Если вы страдаете сердечным заболеванием, то вам надо найти для себя подходящую, безопасную и простую форму физической активности, которую вы сможете выдерживать. Возможно, врач назначит вам в качестве такой активности именно тай-цзы. На основании существующих данных, он является многообещающим дополнительным методом в рутинном лечении заболеваний сердца.
Программы кардиологической реабилитации, к сожалению, не используются в полной мере. Тай-цзы может подойти вам, если вы не можете или не хотите заниматься другими видами физической активности, или послужить мостом к более интенсивным упражнениям, в частности, если вы хрупки или находитесь в плохой физической форме.
Если врач говорит, что у вас пограничная артериальная гипертония, а вы не уверены, что хотите принимать гипотензивные препараты, то, возможно, такой нефармакологический метод лечения, как тай-цзы, позволит вам держать под контролем артериальное давление. Если же вы страдаете гипертонической болезнью и находите неприемлемыми регулярные занятия обычной физкультурой, то подумайте о занятиях тай-цзы, которые дополнят усилия врача в борьбе с вашим заболеванием. Тай-цзы поможет вам повысить аэробную работоспособность и справиться с повышенным уровнем холестерина; влияние тай-цзы на уровень глюкозы крови пока не определено.
Очень важно, однако, помнить, что все имеющиеся на сегодняшний день данные позволяют уверенно утверждать, что тай-цзы безопасен для кардиологических больных. Он может предоставить вам новые возможности либо как дополнение к обычной кардиологической реабилитации, либо как часть поддерживающей терапии, либо как альтернатива другим видам физической нагрузки.
7. Глубокое и обогащенное дыхание
Здоровые легкие и полноценное дыхание играют одну из главных ролей в поддержании крепкого здоровья, в хорошем самочувствии и в долголетии. Один из моих учителей тай-цзы любил напоминать нам, что человек может прожить несколько дней без еды и питья, но без воздуха никто не проживет дольше пяти минут. В среднем в сутки мы делаем около 20 000 вдохов, а отсюда следует, что эффективное, вдумчивое и свободное дыхание в значительной степени укрепляет и поддерживает здоровье. Действительно, добросовестные эпидемиологические исследования указывают на то, что нескованное и полное дыхание способствует долголетию1. И наоборот, скованное, неэффективное дыхание может ухудшить течение всех сопутствующих заболеваний.
Дыхание – великолепный пример того, как переплетаются активные составляющие тай-цзы, как синергически они действуют. Осознанное дыхание привлекает внимание к самым глубоким, самым сокровенным уголкам организма. Дыхание – это также носитель намерений, хорошего расположения духа и живой энергии ци, поступающих в организм; то же дыхание выносит наружу и удаляет плохой воздух и отработанную энергию ци. Дыхание помогает объединить тело и сознание и является воплощением концепции релаксации тай-цзы.
Картина дыхания регулируется и управляется практически всеми основными физиологическими системами, включая скелетно-мышечную, нервную, сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Медленное, глубокое и ритмичное дыхание, разработанное в тай-цзы, способно влиять на здоровье легких, а также на другие физиологические системы, регулирующие процессы в сердечно-сосудистой системе (например, артериальное давление), в нервной системе (например, непроизвольный контроль кровотока во внутренних органах и работу гладких мышц желудочно-кишечного тракта), а также воздействовать на восприятие и переносимость боли.
Шутка мастеров тай-цзы:
Ученик: «Учитель, в чем секрет долгой жизни?»