Напичканный лекарствами мир
Согласно исследованиям журнала Psychology Today, люди обычно предпочитают лекарства, а не психотерапию. Антидепрессанты и противотревожные препараты относятся к числу лекарств, которые врачи выписывают чаще всего. Это подтверждают и выводы Кэтрин МакХью и ее коллег, которые обнаружили, что в поисках спасения от депрессии и тревожных расстройств люди выбирают таблетки в три раза чаще, чем психотерапию. Наш мир напичкан лекарствами. Почему компании тратят столько денег на рекламу успокоительных? Потому что рынок таких лекарств огромен и они приносят гигантские прибыли фармацевтическим компаниям.
В конечном счете я согласен с мнением экспертов: в зависимости от человека и симптомов можно справиться с тревожным расстройством с помощью лекарств, психотерапии или и того и другого вместе. Я сам принимаю лекарства много лет. Перепробовав много препаратов под плотным контролем врачей, я остановился на таблетках под названием Paxil. В моем случае у них меньше всего побочных эффектов, при этом они действительно работают. Сегодня я успешно справляюсь со своей тревогой при помощи инструментов когнитивно-поведенческой терапии, а также сопровождающих их лекарств. Медикаменты могут помочь нам пережить болезненные события, которые провоцируют приступы тревоги, например потерю любимого человека. К тому же они начинают работать быстрее, чем терапия, буквально за несколько недель. Но в долгосрочной перспективе важно освоить инструменты КПТ, чтобы управлять своими тревогами. Лично я иногда пил противотревожные препараты, но всегда в дополнение к психотерапии. Я уверен, что если тебе прописали лекарство, то надо принимать его параллельно с психотерапией.
Каждый случай тревожного расстройства уникален, и единого рецепта для всех не существует. К сожалению, многие пациенты выбирают лекарства, хотя психотерапия была бы так же, если не более, эффективна, ведь у этих методик нет побочных эффектов. Терапия дает тебе необходимые инструменты, чтобы победить тревогу. Никакое лекарство с тревогой не справится: оно просто избавит тебя от симптомов. Только постоянная тренировка и использование навыков, полученных в ходе терапии, помогут победить тревожность или хотя бы научиться ее контролировать. Медикаменты отлично помогают, но остается риск, что в длительной перспективе они могут скорее усилить проявления депрессии и тревоги. Лучше, если пациент, прежде чем обращаться к лекарствам, попробует изменить свой образ жизни или пищевые привычки.
Просто запомни, что у тебя всегда есть выбор. Тебе совсем не обязательно переносить все трудности в одиночку. Конечно, тревога будет мешать тебе обратиться за помощью — именно поэтому нужно обязательно это сделать. Тебе станет намного лучше, обещаю.
Важные замечания о добавках на основе растения кава-кава
Возможно, тебе попадалась информация о натуральной пищевой добавке на основе экстракта растения кава-кава, облегчающей тревожные состояния. Она часто используется для лечения тревожности, депрессии, бессонницы, стрессовых состояний и симптомов менопаузы. Однако в сопроводительных материалах к препарату указано, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) призывает людей, у которых возникли проблемы с печенью при приеме препарата, проконсультироваться с врачом. Все больше исследований в последнее время посвящено возможной токсичности кава-кава.
Несмотря на предупреждения FDA, кава-кава остается очень популярной пищевой добавкой в США. Исследования обнаружили, что в стебле и листьях этого растения содержатся токсичные вещества, которых нет в корнях. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с Международной организацией по стандартам натуральных продуктов (NSRC) регулярно обновляет данные о возможном вредном воздействии кава-кава на печень.
Поскольку FDA не контролирует распространение добавки кава-кава, довольно сложно выяснить источник и эффективность конкретных ее образцов, представленных в магазинах. Выясни это самостоятельно, если захочешь купить ее. Прежде чем врач выписал мне лекарства, я каждый день пил добавку на основе кава-кава (тогда я еще не знал о ее возможном вреде). Заметного результата она не принесла, и я решил больше не тратить на нее деньги. Она стоила дороже, чем абонемент на месяц в спортзал, а он приносит мне куда больше пользы.
Ежедневный процесс
Даже сейчас мне приходится бороться со своей тревогой каждый день, а то и каждый час. Если я не буду держать свои навыки в постоянной боевой готовности, это может кончиться неожиданным обострением. Например, сегодня прекрасный воскресный день, и я планировал отдохнуть и съездить по домашним делам. Но что-то пошло не так.
Сначала меня оштрафовали на 43 доллара за неправильную парковку, пока я заскочил в кафе пообедать. Разумеется, это меня сильно разозлило, тем более что я примчался всего на пару минут позже, чем закончилось оплаченное время. Потом мне снова пришлось раскошелиться. Я приехал забрать свои вещи из химчистки, но вместо ее владельца, с которым мы знакомы не первый год, за кассовым аппаратом стоял пожилой мужчина, который заменял хозяина на время отпуска. Он медленно тыкал в кнопки допотопного кассового аппарата и случайно списал с моей карты лишние 500 долларов. Поскольку он был плохо знаком с кассовым аппаратом, он понятия не имел, как отменить платеж.
Пауза необходима после любого действия или события, которое провоцирует у тебя приступ тревоги или ярости. Это займет всего доли секунды. Даже такой короткий промежуток времени позволит сменить твой взгляд на трудную ситуацию. Например, как только я увидел чек на 557 долларов, я моментально решил, что этот тип просто хочет украсть у меня 500 долларов. Следующей меня посетила ярость, за которой последовало желание немедленно заставить этого мошенника вернуть деньги мне на карточку. И тут я взял паузу. Это помогло мне понять, как разрядить ситуацию. Я оставил все вещи внутри химчистки и просто вышел на улицу. Всегда, если это возможно, уходи от эмоционального «детонатора».
Выйдя из химчистки, я почувствовал, что мои гнев и тревога сначала усилились, а потом быстро пошли на спад. Теперь я был на безопасном расстоянии, где уже не мог никого оскорбить и никому навредить. Я ловко создал «зону разрядки», где не мог причинить большого вреда — разве что пнуть колесо собственной машины.
Эта бесценная пауза помогла мне быстро опознать свои чувства и успокоить гнев и тревогу до того, как они перешли в опасную стадию обострения. Вместо того чтобы злиться на несчастного временного работника, я призвал на помощь эмпатию и позвонил в банк. В подобной ситуации наилучший первый шаг — это оградить себя от сильных импульсов, которые провоцируют тревогу. Тут даже не надо ничего решать — нужны только твои ноги. Я сделал все, что мог сейчас, остальное останется на следующий день. При этом я повторял довольно надоедливую, но очень эффективную молитву о терпении («Господи, дай мне душевный покой, чтобы принимать то, чего я не могу изменить, мужество — изменять то, что могу, и мудрость — всегда отличать одно от другого»). Через несколько минут я уже смеялся над этим происшествием.