Эпилог

Наступил 2040 год. Многое изменилось. Я уже бабушка (но вы об этом ни за что не догадались бы – так здорово я выгляжу). Я ушла на пенсию и, когда не вожусь в саду, занимаюсь с внуками. Им четыре, пять и семь лет; конечно, я их балую – это же любимая забава дедушек и бабушек испокон веков.

Моим старшим сыновьям (близнецам) уже 37, и своих невесток я обожаю. Обе они сразу позвонили мне после своего первого приема у акушера-гинеколога, чтобы сообщить, что они прошли скрининг на НДО, который стал стандартной частью наблюдения во время беременности. И хотя этим уже никого не удивишь, они знают, как мне приятно слышать, что врачи пользуются руководствами, вклад в создание которых внес в том числе и ЦОМ. А наши мальчики только закатывают глаза, слушая, как их жены мне потакают, когда я завожу свою шарманку «Вот в наши дни…», – хотя глубоко внутри они тоже гордятся тем, что при поступлении своих детей в школу поставили галочку напротив графы «скрининг на НДО» рядом с галочкой «вакцинация» и «тесты на туберкулез».

Грейбу, который теперь настаивает на том, чтобы его называли нормальным именем, ведет третий класс в начальной школе. Он рассказывает мне, как в учебных заведениях внедряют знания об НДО в процесс обучения. В первую очередь школы обучают педагогов распознавать симптомы токсичного стресса у учеников. Каждое утро Грей проводит для класса Медитацию Тишины, чтобы его ученики могли перезагрузить все свои системы в начале дня и закрепить навыки саморегуляции, которые отрабатывали весь год.

Хоть я и ушла на пенсию, но тем не менее провожу хотя бы один курс по НДО и токсичному стрессу для студентов-медиков первого года обучения в Стэнфорде, где сейчас учится Кингстон. Семестр начинается с изучения биологических механизмов, а заканчивается обсуждением самых свежих методов, позволяющих исцелить повреждения нервно-эндокринно-иммунной системы.

Важные изменения произошли и в системе здравоохранения. Два десятилетия назад ЦОМ решил очень важную задачу: объединил специалистов из разных общественных и образовательных организаций, среди которых были Американская кардиологическая ассоциация, Американское онкологическое общество и Американская ассоциация пульмонологов, – вместе они разработали мощную кампанию по просвещению общественности. Все началось с вирусного видео, затем появились рекламные щиты, плакаты в кабинетах врачей, реклама на Суперкубке[53] и так далее. Знаменитости изъявляли желание поучаствовать в кампании «Лица НДО» в качестве волонтеров – они делились своими историями и призывали к действию: Посчитайте свой показатель НДО и узнайте, как прийти к исцелению. Поколение моих сыновей стало первым, что росло без стигматизации травматического жизненного опыта. И теперь иметь высокий балл НДО считается не более зазорным, чем, например, иметь аллергию на арахис. Однако кампания привела не только к изменению общественного мнения: спустя двадцать с лишним лет мы видим, что количество американцев, сообщающих о наличии одного и более баллов НДО, снизилось на 40 %; на 60 % снизилось количество американцев, у которых четыре балла НДО и более. Травматические события по-прежнему происходят со всеми, однако их последствия больше не передаются из поколения в поколение.

Акт об инвестировании в жизнестойкость, принятый в 2020 году, дал основание для выделения федеральных долларов на проведение скрининга, лечения и исследований, а также на создание национального консорциума, созданного по модели Педиатрической онкологической группы – организации, оказавшейся весьма успешной. Снижение затрат на услуги здравоохранения на два порядка позволило перераспределить средства на национальные приоритеты: отчасти предсказуемые, отчасти неожиданные. Увеличилось финансирование медицинской помощи детям и образовательных программ. Что меня удивило, так это приглашение Государственного департамента США выступить советником в новой программе, предполагающей работу с правительствами других стран для распространения скрининга на НДО и ранних методов лечения в конфликтных регионах. Это позволило нам «привить» молодое поколение, сделав его представителей менее уязвимыми к влиянию банд, вооруженных группировок и массовых выступлений. Знания о токсичном стрессе стали мощным инструментом поддержания безопасности во всем мире. Наши военные тоже используют последние клинические достижения для помощи в адаптации к мирной жизни.

В общем, я помогаю, чем могу – но по большей части от меня уже мало что требуется. То, что раньше считалось движением активистов, превратилось в стандартную практику оказания медицинской помощи, общепризнанные знания. Поэтому мы с Арно бо́льшую часть времени посвящаем тому, чтобы просто быть бабушкой и дедушкой. Водим внуков в парк, покупаем им то, чего не следовало бы; а когда я вижу, что внуки обстреливают друг друга бумажными самолетиками, я хватаю рулетку и секундомер и смеюсь над тем, как они закатывают глаза и убегают, пока не начался очередной урок по прикладной науке, – все, кроме одного.

Приложение 1. Какой балл у меня?

До вашего восемнадцатого дня рождения:

1. Родитель или другой взрослый в доме часто…

Ругал вас, оскорблял вас, подавлял вас, унижал вас?

или

Вел себя так, что вы боялись, не причинит ли он вам физическую боль?

Да/Нет Если да, поставьте 1: ___

2. Родитель или другой взрослый в доме часто…

Толкал вас, хватал вас, давал вам пощечину или бросал что-то в вас?

или