1063 В последнее время, как часто случалось на протяжении минувших двадцати лет, приходится слышать, что интерес человека с улицы к психологическим вопросам снижается и что, поскольку неврозы есть либо эндокринные расстройства, либо легкие формы психоза, всякая психотерапия, по сути, является излишней. Я хотел бы настоятельно предостеречь против такого суждения. Различные психологические направления могут выйти из моды, но психологические проблемы в целом гораздо глубже укоренились в обществе, чем осознается вне психотерапевтической профессии. В этом отношении психотерапевт сталкивается с социальной ответственностью, которая рано или поздно сделает более тесное общение с коллегами абсолютной необходимостью, совершенно независимо от экономических соображений, на которые обратил внимание доктор Моргенталер.
Обращение председателя к участникам 9-го конгресса Международного медицинского общества психотерапевтов, Копенгаген, 2–4 октября 1937 г.[666]
1064 Впервые наше общество собирается здесь, в Копенгагене, по дружескому приглашению скандинавских национальных секций. Наше решение провести съезд вне привычных рамок свидетельствует о международном характере движения. Общество давно ощущает потребность не только в преодолении географических и языковых барьеров, но, что еще важнее, в расширении границ медицинской психотерапии как науки. Психотерапевт в своей повседневной работе сосредотачивается на индивидуальном пациенте и на мельчайших деталях личной истории, но как ученому ему нужна точка зрения, расширяющая кругозор, – ради собственного развития и ради пациентов, которые в силу почти неохватного разнообразия требуют от него соответствующей широты понимания. Любая узкая приверженность искусственным ограничениям была бы катастрофой для нашей науки, будь то ограничения национальные, политические, языковые, религиозные или философские. Хотя каждый исследователь ограничен как личность и должен трудиться в собственных индивидуальных пределах, его самоограничение теряет всякий смысл, если нет живого контакта с многообразием других точек зрения. Итак, если за последние несколько лет нам удалось, несмотря на значительные внешние трудности, не только сохранить наше первоначальное общество, но и обеспечить его интернациональность благодаря национальным секциям – немецкой, голландской, датской, шведской, австрийской и швейцарской, – то мы, по крайней мере, заложили основы дальнейшего развития. Мы искренне хотели бы видеть наших французских и английских коллег в качестве будущих членов общества. В такое время, когда историческая необходимость заставляет пристально следить за развитием национальной индивидуальности, проблема международных отношений становится не менее насущной в качестве компенсации. Народы Европы образуют европейскую семью, которая, как и всякая семья, имеет особый дух. Как бы далеки друг от друга ни были политические цели, в конечном счете они опираются на общеевропейскую психику, с проявлениями которой должен быть знаком всякий практикующий психолог.
1065 Уверен, что все согласятся со мною в следующем: условия для деятельности международных организаций сегодня крайне неблагоприятные. Но это обстоятельство не должно служить нам помехой, не должно отвлекать от приложения усилий, сколь угодно слабых из-за тягот эпохи, к сохранению человеческих и психических связей европейской семьи, а также от перенесения на международную сцену всего того, что мы ежедневно стремимся внушать нашим пациентам. Под этим я подразумеваю прежде всего необходимость избегать главного зла – проецирования на ближних. Для всего на свете имеются, как мы слишком хорошо знаем, достаточные основания, и только скверный психолог окажется не в состоянии оценить значение этих оснований. Задача нашей науки состоит в том, чтобы понять и классифицировать все разновидности человеческого поведения. Столкнувшись с таким сбивающим с толка многообразием проявлений и точек зрения, психология способна развиваться далее только в том случае, если откажется от всякой поспешной приверженности догмам и доктринерским убеждениям и позволит каждому взгляду свободно выражать себя, если наличествуют убедительные факты, говорящие в его пользу. Наука лишена духа сектантства, устанавливающего истину раз и навсегда. Будучи наукой о психике, психология представляет собой совокупность всего того, что сама психика говорит о себе. Следовательно, психологически верно все, что существует психологически. Но то, что существует психологически, поистине неисчислимо. Поэтому желаю нашему обществу и этому конгрессу, чтобы каждое мнение прозвучало и было выслушано, чтобы как можно больше народов вносило вклад в общую картину европейской психики.
1066 Увы, мне выпала печальная обязанность напомнить об утрате, которую наше общество понесло в минувшем году. 3 февраля скончался Роберт Зоммер, соучредитель и многолетний первый председатель Всеобщего медицинского общества психотерапевтов. Благодаря своим обширным познаниям в области философии и психологии, особенно в области семейных исследований, он заинтересовался нашими изысканиями и рабочими гипотезами. Его решение связать свою судьбу с нами и его готовность сотрудничать заслуживают не только сердечной благодарности, но и самой высокой похвалы, поскольку он примкнул к нам в пору, когда психологическая точка зрения в медицине еще подвергалась публичным нападкам. В тех обстоятельствах он совершил мужественный поступок, своим шагом утвердил психотерапию в Германии и в значительной мере ее сберег. Поддержка Зоммера (а также Э. Блейлера) имела решающее значение для дальнейшего развития новых идей.
1067 Прошу всех встать и почтить память нашего верного друга и сторонника.
1068 Дамы и господа, сим 9-й конгресс Международного медицинского общества психотерапевтов объявляется открытым. От имени общества благодарю организационный комитет, лично докторов Брюля и Бьерре за приглашение, а также за труды по подготовке Конгресса. Далее слово предоставляется доктору Брюлю.
Обращение председателя к участникам 10-го конгресса Международного медицинского общества психотерапевтов, Оксфорд, 29 июля – 2 августа 1938 г.[667]
1069 Когда мы встречались в Копенгагене в прошлом году, наш конгресс впервые проводился за пределами Германии. А вскоре после этого наши британские коллеги предложили организовать новую встречу в Англии. Я всегда хотел наладить связи между континентальной психологической медициной и Англией, где за последние десять лет столько сделано для развития психотерапии и где так много врачей, заинтересованных в лечении неврозов или в изучении психологической стороны заболеваний как таковой. Уверен, что говорю от имени всех моих континентальных коллег, выражая искреннюю благодарность славному городу Оксфорду, нашим английским друзьям и всем тем, чья доброжелательность и дружеская поддержка способствовали проведению конгресса. Безусловно, мы глубоко признательны организационному комитету, в особенности докторам Бэйнсу, Строссу и Сквайрсу, за щедрые советы и помощь.
1070 Прежде чем приступить к работе, я хотел бы, если позволите, сделать ряд замечаний относительно того, как следует понимать общие намерения нашего съезда. Одним из наиболее серьезных препятствий для сотрудничества в области психотерапии является своеобразный факт существования различных школ мысли, явно несовместимых друг с другом. Не то чтобы такой факт был чем-то новым в истории медицины, но это досадная помеха, которая задержала процесс объединения и сотрудничества многочисленных тружеников в области психотерапии. Медицинская психология до сих пор остается нежным растением, которое нуждается в тщательном уходе, если предполагается, что оно будет вести относительно самостоятельное существование в ближайшем будущем. Но как прикажете заботиться о его развитии, если сами психотерапевты не согласны между собой в оценке того, что такое, собственно, психотерапия? В последние годы во многих странах начали всерьез обсуждать, можно ли и нужно ли преподавать психотерапию в университетах. Многие врачи осознали, что вполне обычные болезни сопровождаются психическими нарушениями, которые каузально связаны с телесными заболеваниями. Психиатры поняли, что даже психозы часто имеют выраженную психологическую сторону, а психотерапевты выяснили, что пограничные состояния, зловеще обозначаемые как шизофрения, вполне доступны для психологического лечения. В образовании широко используются психологические методики, разработанные медицинскими психологами. Даже духовенство, католическое и протестантское, начинает интересоваться нашей работой, потому что священники – такие же люди, как мы с вами, обремененные и напуганные ворохом моральных проблем, с которыми люди к ним обращаются. Можно смело говорить о колоссальном росте общественного интереса к нашей работе за последние десять лет. Интерес к психологии в наши дни серьезен и уже не является нелепой прихотью, как было двадцать лет назад. Сегодня нужно тщательно все оценивать и прикладывать немалые усилия к тому, чтобы собрать вместе всех людей доброй воли в нашей профессии, дабы откликнуться на зов времени. В Швейцарии имелся комитет по психотерапии, учрежденный Швейцарским обществом психиатрии много лет назад. Как и следовало ожидать, много лет он фактически бездействовал, а когда недавно напомнил о себе, один из наших медицинских факультетов спросил: «Что вы намерены преподавать? Вы ведь даже ваши собственные теории никак не согласуете».
1071 Это меткое замечание – что называется, не в бровь, а в глаз. Продолжая метафору, психотерапия – бровь, под которой расположено несколько глаз, и это замечание попало лишь в один из них. Те, кто не знаком с психологией профессионально, не понимают, что эта дисциплина включает чрезвычайно большую и важную практическую часть, которая имеет мало общего (или не имеет вовсе) с той или иной теорией. Однако именно теории громко озвучиваются на публику, вследствие чего складывается – и навязывается – предубеждение, будто психотерапия есть не что иное, как проповедование неких теорий. Это грубейшая ошибка. На самом деле каждый психотерапевт в своей практической работе следует принципам, более или менее общим для всех его коллег (при условии, что те не используют гипноз). Каждый, к какой бы школе он ни принадлежал, следует вдобавок собственной линии, ибо усвоил на опыте, что хорошая работа требует полного вовлечения, что невозможно добиться успеха, пользуясь готовыми лекалами. Сама природа случаев, которые мы лечим, заставляет нас время от времени менять методы и теоретические объяснения. Мы знаем, что невроз – это не типичное заражение определенным микробом, а болезненное развитие личности как таковой. Еще мы знаем, что создают психологические теории люди с индивидуальной психической предрасположенностью, причем одни из них более склонны к определенному мнению или толкованию, чем другие. То есть нам приходится иметь дело с индивидуальными пациентами во всем их своеобразии, но одновременно мы пользуемся суждениями, которые верны лишь относительно. Эти истины неоспоримы. Они должны предостеречь нас от любой фиксированной точки зрения и обратить наше внимание на то, как мы на самом деле работаем с нашими пациентами, а не на бессмысленный спор о мнениях.
1072 Швейцарский комитет по психотерапии предпринял попытку сформулировать те пункты, по которым могли бы согласиться все психотерапевты, работающие в области психологического анализа. Демократический дух Швейцарии помог нам избежать абсолютизма, и мы сумели разработать четырнадцать пунктов взаимного согласия[668]. Благородная попытка президента Вильсона[669] оказала, полагаю, определенное воздействие на эту затею. Многие сомневаются в том, что Лига Наций действительно на что-то способна. Однако мы в Швейцарии удостоверились, что подобное возможно, и теперь готовы открыть Институт психотерапии.
1073 Наши четырнадцать пунктов, которые я намерен далее обсудить, высмеивались критиками как вялый компромисс, который нисколько не преодолевает принципиальные расхождения во мнениях. Что ж, отчасти критики правы. Если есть желание спорить о мнениях, на это можно потратить всю оставшуюся жизнь. Но мы стремились не спорить, а делать; этого не добиться бесконечными философскими дискуссиями об истинном значении психики. Каждой школе пришлось пожертвовать отдельными пристрастиями и отказаться от упорного сопротивления другим точкам зрения. Итог можно назвать своего рода чудом: наши, по общему признанию, вялые и поверхностные формулировки ознаменовались искренним сотрудничеством между людьми, которые не так давно думали, что далеки друг от друга. Если мои коллеги поймут, что психотерапия – наше общее дело, то мы вправе надеяться, что однажды она займет достойное место среди других отраслей медицинской науки.
Библиография
Acta Archelai: См.
– The Secret of the Saucers. Amherst Press, Amherst (Wis.) 1955.
Annalen der Naturphilosophie. Hg. von Wilhelm Ostwald. Leipzig 1902 ff.
Apokryphen, Neutestamentliche. Hg. von Edgar Hennecke. 2. Aufl. Tübingen 1924 / Рус. пер.: