Итак, поставив себе за правило предпосылать каждый раз новому опыту пробное определение исходного кровяного давления, мы выяснили, что уровни последнего в громадном большинстве случаев стоят очень близко друг к другу. Так, например, мы нашли в одном случае при первом определении 132 мм, а через 28 минут 131 мм. В другом случае два определения, проведенные на расстоянии 28 минут, дали одно и то же число 128 мм кровяного давления. Поразительно равномерный ход кривых подобных измерений не менее этого способствует тому, чтобы сообщить числам первостепенное значение как свидетельство нормального состояния кровяного давления. Пусть сообщенные результаты послужат подкреплением наших методов и выведенных из них заключений. Мы ближе коснемся встретившихся трудностей и помех, а также границ достоверности наших опытов при изложении их результатов.
Целью наших опытов было определение влияние, оказываемого на кровяное давление введением организм натуральным путем (как, например, при питье) больших количеств жидкости:
Для этой цели собак сажали на голодание на 20-25 часов перед самым опытом. Непосредственно перед определением кровяного давления собакам давали подогретую мясную похлебку, из которой они съедали количество, равное примерно "/19 их веса. Мы отдали предпочтение мясной похлебке перед другими пищевыми веществами потому, что она питательна и, благодаря своей жидкой форме, не может способствовать длительному рефлекторному расширению сосудов. К тому же она оказывает самое благотворное действие на возможность возникновения повышающих кровяное давление явлений. Кроме того, мясная похлебка является как будто наиболее подходящей больничной диетой, что имеет значение при переносе результатов наших опытов на человеческий организм.
Чистой воде, которая исключает примесь каких-либо осложняющих составных частей, входящих в мясную похлебку, всетаки пришлось предпочесть мясную похлебку, так как собаки особенно охотно ее пьют, что было особенно важно для наших целей, где именно приходилось считаться количеством жидкости.
Мы приводим здесь в виде выдержки некоторые цифры, взятые из серии опытов, проведенных на различных собаках.
Через 15 минут собака выпила 1400 куб. см мясной похлебки, подегретой до 30° С.
У обеих вышеприведенных собак кровяное давление измерялось в кожной артерии. У нижеупомянутой собаки это измерение производилось на art. cruralis sinistra.
О пыт III. 1878 IV 26. Вес тела 16 180 г; время голодания 24 часа. Art. Art. cruralis sinistra соединяется с манометром.
Еще спустя 10 минут собака выпила 1800 куб. см мясной похлебки, подогретой до 35° С.
Результат здесь совершенно ясен. Непосредственно после питья, в течение 10--30 минут, кровяное давление остается абсолютно неизменным. Примерно через 40 минут кровяное давление падает в среднем на 10 мм и затем уже остается на том же уровне (не считая незначительных колебаний) в течение 4 часов 30 минут, т. е. вообще в течение всего времени, пока длился опыт.
Тот же результат был повторно получен и на одной и той же и на разных собаках.
Кроме того, необходимо упомянуть, что во время опытов, обычно через 1-2 часа после питья, собаки выделяли значительные количества мочи, что, однако, не оказывало заметного влияния на кровяное давление.
Нужно, однако, отметить, что далеко не все опыты давали одинаковые с вышеприведенными результаты.
Ближайшее рассмотрение случаев таких отклонений тотчас же показывает, с какими трудностями приходится бороться при таких опытах. Приведенный ниже пример может служить тому наглядным доказательством.
О пыт IV. 1878 IV 6. Та же собака, которая была употреблена на опыте; время голодания 24 часа.
Через 15 минут после этого собаке было дано 1500 куб. см мясной похлебки, температура которой равнялась 19°C. Сильный озноб во всем теле после питья.
В течение этого определения собака, неизвестно по каким причинам, вела себя крайне неспокойно. После первой половины кривой при абсолютно спокойном поведении собаки давление крови внезапно упало до 126 мм.
О пыт V. 1878 IV 10. Та же собака; время голодания 20 часов.
В течение последнего измерения собака снова начала дрожать. Тотчас по удалении животного из комнаты оно обильно выделило мочу, после чего прекратился и озноб.
Причина отклонения этих результатов от результатов трех первых опытов кажется нам легко объяснимой. Так, повышение кровяного давления, появившееся уже при 1-м измерении после питья в двух последних приведенных опытах, может быть поставлено в связь с ознобом. Это тем более вероятно, что, не говоря уже о простоте такого объяснения, самое совпадение этих двух явлений говорит за него.