Во-первых, уменьшается количество инсулиновых рецепторов, то есть рецепторов, чувствительных к инсулину.

Во-вторых, у части инсулиновых рецепторов исчезает способность взаимодействовать с инсулином.

В-третьих, нарушается сама регуляция инсулином процесса транспорта глюкозы в клетку.

В-четвертых, нарушается обмен глюкозы в клетках ввиду недостатка некоторых внутриклеточных ферментов.

Образно говоря, создается ситуация вроде: «деньги есть, а купить на них ничего невозможно». В крови в достаточных количествах присутствуют и глюкоза, и инсулин, но инсулин не может работать, не может обеспечить транспорт глюкозы в клетки.

Мы не будем углубляться в патогенез[19] сахарного диабета, это нам ни к чему. Скажу только, что недостаток глюкозы, если с ним не бороться, выводит из строя весь организм. Сахарный диабет – весьма и весьма серьезное заболевание, требующее своевременного и постоянного лечения.

Что же приводит к нарушениям, о которых мы только что говорили?

Избыток сладкого в рационе? Должно быть, чрезмерное поступление глюкозы в организм выводит из строя инсулиновые рецепторы клеток?

Нет, представьте себе! Если вы сладкоежка, то сахарный диабет вам не грозит! При условии, что вы от этого не поправляетесь. Если вы не набираете лишний вес, то можете есть сладкое сколько угодно.

Ожирение – вот главная причина развития сахарного диабета второго типа! Инсулинорезистентность клеток организма прямо пропорциональна количеству жировой ткани. Механизм развития сахарного диабета при ожирении сложен и многогранен. Жировые клетки вырабатывают вещества, влияющие на чувствительность клеток инсулину, жирные кислоты (продукты распада жиров) вызывают инсулинорезистентность и т. п.

Если вы вообще не едите сладкого, но при этом постоянно переедаете и вес ваш все растет и растет, то велика вероятность того, что у вас разовьется сахарный диабет. Сахар тут ни при чем, все дело в жире, в жировой ткани.

Какие еще причины могут вызывать возникновение сахарного диабета второго типа?

При наличии наследственной предрасположенности развитие этого заболевания могут спровоцировать некоторые вирусные инфекции, такие, например, как ветряная оспа, краснуха, гепатиты В и С или свинка.

Воспаления поджелудочной железы (панкреатиты), независимо от вызвавшей их причины, также могут привести к диабету.

Очень опасны в плане заболевания диабетом хронические стрессы. Если вы склонны часто и сильно переживать по различным поводам, то внимательно следите за уровнем глюкозы в крови. Риск заболеть велик!

Атеросклероз может привести к заболеванию диабетом. Вообще сахарный диабет и атеросклероз тесно связаны между собой словно братья. Атеросклероз приводит к развитию диабета, и диабет приводит к развитию атеросклероза.

Такие вот дела.

Многие знают, что диабетикам врачи рекомендуют употреблять вместо сахара различные заменители, такие, например, как ксилит или сорбит, обладающие низкой калорийностью и сладким вкусом. В глазах несведущих и не понимающих сути дела людей это обстоятельство служит еще одним подтверждением мифа о том, что избыточное употребление сладкого приводит к диабету. На самом же деле диабетикам назначаются заменители сахара не столько для того, чтобы ограничить потребление глюкозы как таковой, сколько для снижения калорийности рациона. Диетическое питание при диабете имеет одну-единственную цель – снижения калорийности. И в первую очередь ограничивается употребление высококалорийных продуктов, а «суперкалорийные» – сахар и все виды жиров – обычно совсем исключаются из рациона.