То, что люди называют психологической зависимостью, на самом деле и физическая зависимость тоже. То, что курильщику нужно покурить после ужина, или то, что он чувствует, как уходит стресс сразу, как только сигарета оказывается между пальцами, – также важная часть зависимости. Многие методы лечения зависимости направлены как раз против таких привычек – и они работают. Попробуйте откладывать утреннюю сигарету как можно дольше изо дня в день и держите ее между другими пальцами или в другой руке. Это хороший способ изменить привычку. Но привычки имеют физическую подоплеку. Привычки – это нейронные сети, в которых все время идет обмен сигналами, а потому они сильные и стабильные. Не закуривая каждый раз, когда у вас стресс, но ощущая, что вы справляетесь со стрессом без помощи белой палочки, вы можете ослабить эти нейронные сети.
Самый надежный способ избежать зависимости – не начинать.
В первый раз, когда я решила провести «разгрузочный» месяц, я сразу после экзамена резко завязала с кофе и потом два дня лежала с головной болью. Мне следовало сначала подумать, а потом делать.
Кофеин блокирует действие в мозге, который помогает нам почувствовать усталость, из-за чего после чашки кофе мы чувствуем себя бодрее.
В итоге они циркулируют по мозгу, что способствует выработке адреналина надпочечниками, и мы становимся еще бодрее и внимательнее. Полезная вещь, если из-за болезни ребенка вы не спали всю ночь, а нужно идти на работу и демонстрировать результаты. Но рассчитывать на постоянную помощь кофе не стоит, так как мозг всегда старается компенсировать лишнюю нагрузку. Когда , отвечающий за усталость, достаточно часто блокируется кофе, мозг просто создает еще больше рецепторов для него. В результате когда вы выпиваете определенное количество кофе, то он не действует и вам нужно выпить больше, чтобы получить тот же эффект бодрости. Если, наоборот, однажды вы резко бросите пить кофе, то окажетесь не в нулевой точке, а в минусе. Рецепторы больше не будут блокироваться кофе, а поскольку их стало больше, вы почувствуете сильную усталость. В этот период времени вы зависимы. Если вы привыкли к большим дозам кофеина, у вас соответственно много рецепторов , отвечающего за усталость, и поэтому разумнее будет снижать дозу, а не резко бросать.
Каждый раз, когда я завязываю с кофе, я утешаю себя тем, что мои рецепторы нормализуются уже через неделю-полторы. Правда, когда я чувствую запах кофе, нет ничего, чего бы я хотела сильнее, хотя и с последней выпитой чашки кофе прошло несколько недель. Это проявление другой зависимости – приобретенной. В данном случае действуют нервные пути, говорящие, что мне нужна чашка кофе, потому что будильник прозвенел рано. Эта часть зависимости сохраняется дольше.
Как бы сильно мне ни хотелось кофе, я никогда не пью его после обеда. Не потому, что кофе мешает мне заснуть, я из тех, кто может уснуть когда угодно и где угодно. Но я знаю, что действие кофе длится дольше, чем может показаться. Если вы выпьете чашку кофе за обедом, после 22 часов в организме останется еще 25%. Если это и не помешает мне заснуть, то значительно ухудшит качество сна. Когда вы только засыпаете, сон будет не таким глубоким, каким мог бы быть. И тогда на следующий день мне понадобится еще больше кофе.
Кокаин получают из коки, а синтезируют искусственно. Оба они, как и кофеин, стимулируют центральную нервную систему. Кофеин похож на , который заставляет нас почувствовать усталость. Кокаин и только меняют уровень тех , которые уже есть в мозге. Кокаин повышает уровень норадреналина и дофамина, блокируя их обратный захват. Кроме того, и повышают выработку дофамина. Важно и то, где именно в мозге вырабатывается дофамин. Прилежащее ядро (см. рис. 20) играет центральную роль в кокаиновой и зависимости. Здесь вырабатывается дофамин, когда вы что-то хорошо сделали. Тому, кто не зависим от кокаина или , достаточно утолить жажду, выпив воды, чтобы мозг мысленно похлопал его по плечу и послал сигналы вознаграждения в прилежащее ядро. Однако кокаин и обманут мозг, повысив уровень дофамина в прилежащем ядре, так что мозг щедро вознаградит вас за прием этих веществ, хоть они и вредны для вас.
Проще говоря, норадреналин делает нас бодрыми, а дофамин – радостными, по крайней поначалу. Постепенно нужно все больше кокаина или , чтобы рецепторы в мозге активировались, в результате чего человек перестает испытывать радость от привычных вещей. В конце его начинает радовать только кокаин.
Те же люди, кому нужно покурить или пожевать табак, чтобы должным образом начать день, говорят, что никотин им нужен, чтобы расслабиться вечером перед сном.
Когда вы делаете затяжку, никотин достигает вашего мозга всего через десять секунд. Никотин от жевательного табака тоже быстро доходит до мозга, и кусочек табака под губой в течение получаса даст вам столько же никотина, что и три сигареты, выкуренные одновременно.
Нейроны, на которые никотин влияет в системе, способствуют высвобождению «вещества вознаграждения» дофамина. Дофамин виноват в том, что хотят положить кусочек табака под губу или сделать затяжку. Кроме того, никотин способствует тому, что в надпочечниках вырабатывается гормон стресса адреналин. Никотин считается стимулирующим веществом. Если вы привыкли жевать табак или курить и не получите или отсрочите вашу привычную дозу, вы испытаете стресс, начнете нервничать. Вероятно, предполагаемые седативные эффекты никотина связаны с прекращением беспокойства вследствие синдрома отмены.
На совести сигарет и жевательного табака много жизней – это фактор риска возникновения не только рака, но еще и инфаркта и инсульта. Однако важно помнить, что сигареты и жевательный табак – это не просто никотин. Сам по себе никотин может даже уменьшать симптомы некоторых заболеваний мозга, таких как болезнь Паркинсона и деменция. Это всего лишь один из многих примеров того, как яд может быть лекарством, если правильно подобрать дозировку.
Алкоголь действует на весь головной мозг. Он присоединяется множеству рецепторов различных , включая серотонин, что объясняет его угнетающее действие. Ваши нейроны медленнее взаимодействуют, когда на них влияет алкоголь. Когда мозг после длительного злоупотребления привыкает к алкоголю, он пытается повысить скорость передачи сигналов между нейронами, вырабатывая возбуждающие . Поэтому если алкоголик внезапно бросит пить, в мозге останется слишком много возбуждающих , которые будут стимулировать мооть до полной потери контроля над организмом. Резко бросать пить может быть очень опасно, если организм адаптировался к большим дозам алкоголя. Например, могут начаться галлюцинации или может случиться эпилептический припадок.
Употребление алкоголя вряд ли было бы законно, если бы алкогольные напитки изобрели сейчас. Для плода в утробе вреднее, если мать пьет алкоголь, если она принимает героин. Алкоголь приводит к повреждению мозга у плода, и не существует никакой безопасной нижней границы употребления. Алкоголь может навредить и мозгу взрослых. Когда у алкоголика начинаются хаотичные подергивания мышц, паралич мышц глазных яблок (глаза смотрят в разные стороны), провалы в памяти и спутанность сознания, стоит опасаться, что у него развился синдром Вернике – Корсакова. При этом синдроме мозговое вещество сжимается из-за недостатка витамина B1. Наиболее сильно поражаются следующие области мозга: сосцевидные тела (
Около 10% норвежцев на протяжении какого-то периода своей жизни отвечают критериям алкоголизма. Большинство из этой группы моложе 25 лет. В среднем каждый взрослый норвежец потребляет около восьми литров чистого спирта в год. Пьяный человек шатается из-за влияния алкоголя на мозжечок. Когда пьяный человек делает вещи, на которые в обычной жизни не решается, это потому, что алкоголь подействовал на лобные доли. Из-за воздействия на лобные доли человек не думает о последствиях и поэтому позвать домой ту девушку, которой очарован, не боясь получить отказ. Сексуальное желание усиливается, потому что лобные доли больше не сдерживают его. К сожалению, действительность вряд ли оправдает ожидания. Алкоголь парализует центры в гипоталамусе и гипофиз, которые контролируют сексуальную функцию (см. рис. 18). Если вы уснете до конца полового акта, можете свалить вину на опьянение. Алкоголь влияет на ствол головного мозга, вы чувствуете себя уставшим и засыпаете.
Длинные очереди в туалет на концерте, в кафе или баре объясняются тем, что из-за алкоголя приходится мочиться. Гипофиз вырабатывает гормон, удерживающий воду в организме, чтобы вас не настигло обезвоживание. Алкоголь замедляет выработку этого гормона, и вода больше не удерживается. В результате мочеиспускание учащается. Обезвоживание также отчасти виновато в том, что на следующий день у вас раскалывается голова. Сам мозг болеть не может, потому что в нем нет болевых рецепторов. Вы так обезвожены, что мозг уменьшается в объеме, и мозговые оболочки натягиваются. Это в них возникает боль, а не в мозге.
Однако похмелье – это нечто большее, чем просто головная боль. Вместе с мочой из организма выходят соли, важные для нервных сигналов и мышечного контроля, человек чувствует тошноту и усталость. Качество сна также очень плохое. . Засыпают все, нужно только выпить достаточно. Тем не менее, когда вы перестаете пить, мозг все компенсирует, производя больше возбуждающих , чем нужно. В результате вы не достигаете глубоких фаз сна, которые как раз и важны для отдыха. Кроме того, компенсаторное перепроизводство вызывает тревогу. Давление повышается, человека начинает трясти, он чувствует сильный страх. Помимо прочего, алкоголь поступает прямо в желудок и стимулирует образование соляной кислоты. Если ее станет слишком много, нервная система желудка пошлет предупреждение о том, что его содержимое может навредить организму, и человека начнет рвать.