Анкета отделов "Гехолуц"

Фамилия, имя, отчество?

Сколько лет?

Состояние здоровья (здоров ли, силен ли, гож ли для всякого рода физической работы)?

Образовательный ценз (какую школу кончил или в каком размере получил домашнее образование)?

Отношение к воинской повинности (отбывал ли и сколько, был ли на войне, не был ли ранен и тому подобное)?

Место рождения и место продолжительного жительства: а) сколько времени и где проживал? б) не приходилось ли проживать в местностях, схожих по климату с Палестиной?

Является ли место настоящего пребывания местом постоянного жительства (то есть, не беженец ли здесь и тому подобное)?

Семейное положение (женат ли, нет ли детей, кого должен содержать)?

Род занятий (чем занимался и занимается, какие профессии и насколько знает)?

Знаком ли с земледелием и насколько (сколько и когда работал на земле, на какой работе)?

Был ли в Палестине (когда, сколько времени, как чувствовал себя там, чем занимался и почему оставил ее)?

Чем думает заняться в Палестине (земледелием, ремеслом и тому подобное)?

Думает ли поселиться в Палестине на время или на всю жизнь? Когда думает ехать в Палестину: а) при первой возможности, б)

по окончании учебного заведения и тому подобное?

Имеет ли в Палестине близких людей (родственников, товарищей)? Знаком ли с условиями палестинской жизни (из книг ли, из рас

сказов и тому подобное, и насколько хорошо)?

Какие средства имеет теперь и сколько думает иметь (приблизительно, минимум) к моменту поездки?

Оставит ли в России имущество или доходные дела (какие)? Предполагает поселиться в Палестине один или с группой (если с