После лечения необходимо пройти контроль и убедиться, что вы получили желанные результаты.
Но самое главная гарантия вашего будущего здоровья — изменение образа жизни, который привел вас на прием к врачу. Как правило, бывает достаточно навести порядок в своих половых связях и обязательно использовать барьерные методы защиты. Это не всегда бывает очевидно с самого начала, но достижимо хотя бы после лечения.
Глава 6. Что меня ждет на приеме, или Секс, больной и доктор
Вас, наверное, интригует, какова специальность доктора по половым вопросам. Кто он — гинеколог, уролог, венеролог, андролог? Может быть, сексолог или сексопатолог? Давайте пробежимся по этой терминологии и внесем ясность.
Андрология — это узкий раздел урологии. Иногда для удобства и ясности урологи, которые консультируют по вопросам половой активности, потенции, бесплодия и прочим интимным делам, пишут у себя на визитках и кабинетах: «Андролог». Так же делаю и я. Но по большому счету, все эти вопросы рассматривает урология.
Гинеколог — это всем известный доктор, к которому дамы приходят провериться «по-женски». Это стыдливое «по-женски» удивляло меня еще в студенческие годы. Именитые академики — образованные люди, писатели, блестящие ораторы, на обходе смущенно спрашивали пациенток: «По-женски операций не было?» Как будто что-то стыдное есть в терминах, названиях болезней или органов. Но даже академик не мог назвать их вслух, заменяя все многообразие гинекологических проблем неопределенным словом «по-женски». Причем мне ни разу не приходилось слышать аналогичное «по-мужски». Может, в силу общественных стереотипических установок, что настоящие мужики не плачут и не болеют?
Специальности «венеролог» в нашей стране нет. Есть дерматовенеролог — это врач, который занимается болезнями кожи и слизистых оболочек. Половые инфекции дают проявления на коже и слизистых оболочках, поэтому их справедливо относят к сфере дерматовенерологии. Но в жизни дерматовенеролога практично сокращают до венеролога.
Специальности «сексопатолог» в нашей стране нет. В 1999 году появилась специальность «сексолог», а в 2002 году термин «сексопатолог» был упразднен как некорректный. И это правильно. Дело в том, что сексология рассматривает всю палитру расстройств и отклонений, встречающихся в норме. Наоборот, в самом названии сексопатологии заложена мысль, что если в сексе что-то идет не по шаблону (а кто его придумал?), то это патология. Патологию в психике лечат психиатры, в мочеполовой сфере — урологи, а расстройства сексуальности — сексологи. Но многие люди по старинке называют нас сексопатологами. Для нас это, понятно, необидно, лишь бы пациентам было хорошо.
Как правило, сексологов люди боятся. В понимании пациентов сексологи консультируют всяких «извращенцев». Общество переносит традиционную брезгливость по отношению к девиантам на врачей-сексологов и считает их такими же извращенцами. Почему? Потому что мы вникаем в самое нутро человеческих проблем, не стыдимся оперировать терминами, не скрываем, что мы осведомлены в вопросах секса. Во всяком случае, сексолог — это, увы, последний человек, к которому обращается человек с сексуальными расстройствами: ведь осознать, что у тебя сексуальные проблемы, — это стыдно и ненормально, почти то же самое, что повесить на лоб табличку с надписью «Я импотент» или «Я ледышка».
«Больных» на приеме у врача сейчас нет. Назвать человека, пришедшего на прием, «больным» — все равно что назвать вошедшего в ресторан — голодным. Правильно и вежливо можно обозначить объект внимания врача термином «пациент». Психологи-сексологи даже называют его «клиент». Это ни в коем случае не приравнивает терапевта к цирюльнику, наоборот — возвышает пациента от больного человека до клиента, заглянувшего в клинику с небольшим вопросом, который легко и непринужденно решит специалист.
Итак, пациент не спешит искать своего врача. Сначала он идет к доктору Яндексу или профессору Гуглу, долго и бессмысленно пытается решить свои проблемы с их помощью, пока не решает наконец пойти к какому-нибудь реальному специалисту. Это может быть гинеколог, уролог-андролог или дерматовенеролог.
Люди думают, что если их консультирует сексолог, то это автоматически переводит их в разряд психически больных. Если же уролог или венеролог пользует ту же хворь, то она сразу оказывается нестрашной и излечимой.
На самом деле в медицине важно обращаться по адресу, чтобы получить эффективную помощь. Человеку с больными зубами ничем не помогут оснащенная по последнему слову науки и техники реанимация и многоопытный реаниматолог. И наоборот.
Итак, наши пациенты приходят к урологу или гинекологу и описывают свои жалобы. Как правило, и урологи, и гинекологи привыкли к потоку пациентов, у которых физическими проблемами замаскировано множество психосоматических отклонений или сексуальных расстройств. Перенаправить их к соответствующему врачу нельзя — это все равно что отказать в помощи. Практика показывает, что пациент лучше вообще никуда не пойдет и будет страдать дальше, чем пойдет на прием к сексологу.
Поэтому большинство урологов и гинекологов имеют некоторое представление о сексуальных синдромах и помогают пациентам.
Справедливости ради стоит сказать, что большинство юных пациентов имеют меньше комплексов и более осведомлены, чем более зрелые собратья, поэтому легко посещают сексологов. Многим даже любопытно, как проходит сексологический прием, о чем спрашивает врач.
Например, многие уверены, что секс-терапия — это терапия при помощи секса, которую проводит сам врач на приеме. Это, конечно, невозможно. Сексолог лечит словом, и его назначения нужно исполнять не на приеме, а дома, в приватной обстановке, со своим половым партнером.
В любом случае для простоты предлагаю объединить все интимные профессии — андролог, гинеколог, венеролог и сексолог — под родовым термином «доктор» и представить себе прием у такого специалиста.
Итак, как работает доктор — половых дел мастер?
Прием в государственной поликлинике длится 10–15 минут. Казенная обстановка не располагает к театральным ломаниям. Пациенты понимают, что у доктора мало времени, поэтому отвечают на вопросы лаконично, с повинной головой. Не был, не привлекался, не состоял.