Носители незаразны. Они не выделяют микобактерии туберкулеза в окружающую среду, а просто хранят в своем организме некоторое количество микобактерий, активность которых подавлена иммунной системой. Микобактерии подавлены, но не убиты. Образно говоря, они содержатся под стражей, под постоянным присмотром иммунной системы.

К слову заметим, что микобактерия туберкулеза весьма жизнестойкая бактерия. Это вам не бледная трепонема, возбудитель сифилиса, которая вне организма гибнет очень скоро (когда счет идет на минуты, когда — на часы, но не более того). Микобактерия туберкулеза боится прямого солнечного света, сухости, высоких температур и хлора. В сырости да темноте она может просуществовать до трех лет и все это время будет сохранять свою жизнеспособность благодаря плотной капсуле, которая окружает эту зловредную «палочку».

И не надо рисовать в воображении классическую «сырость», многократно описанную в романах — какой-нибудь сырой подвал или каземат. Где-нибудь за ванной, или в темном углу за шкафом, или на кухне под мойкой микобактериям туберкулеза будет нечто вроде санатория.

И еще один важный момент, на котором мы закончим теоретическую часть. Кроме состояния организма для развития заболеваний имеет значение количество микобактерий туберкулеза, попавшее в организм. Если микобактерий очень много, то они одолеют и здоровый организм. Точнее — даже здоровый организм не сможет подавить активную жизнедеятельность большого количества микобактерий.

А теперь перейдем от теории к практике.

Вы считаете, что живете в благополучном городе благополучной страны, где микобактериям туберкулеза просто неоткуда взяться? А мигранты, которые приезжают из неблагополучных по туберкулезу регионов? А лица, вернувшиеся из мест не столь отдаленных? Не будьте наивными, палочки Коха есть повсюду и везде.

Благополучная семья приверженцев здорового образа жизни переезжает из своего областного или районного на работу в Москву и снимает квартиру, в которой прежде жил человек, больной открытой (то есть выделяющий бактерии в окружающую среду) формой туберкулеза. Этакий «сеятель», который активно и долго сеял микобактерии туберкулеза по всей квартире. Разумеется, новоселы сделают в квартире генеральную уборку или же это сделает владелец квартиры. Но то будет обычная уборка по формуле «швабра плюс пылесос». Вряд ли кому придет в голову обрабатывать всю квартиру, все поверхности (!), все стены (!), все полки в шкафах(!) концентрированным раствором хлорной извести. Причем так, чтобы не смывать этот раствор как минимум в течение трех часов.

Да никогда в жизни! В результате огромное количество микобактерий туберкулеза останется в квартире. Эти вредители не будут спокойно лежать на своих местах, а будут разноситься с током воздуха, «прилипать» к тому, что кладут на полки и т. п. Проще говоря, здоровые организмы новых жильцов могут получить большую дозу бактерий, достаточную для развития заболевания. Вот так сюрприз!

Рассмотрим другой случай. Полностью «социально благополучная» женщина, в организме которой бессимптомно (то есть под бдительным надзором иммунной системы) жило некоторое количество микобактерий туберкулеза, набрала десяток лишних килограммов и решила сбросить их при помощи диеты. Обычное дело, верно? Убедившись, что от «мягких» ограничений толку мало, женщина перешла на огурцы-помидоры и листья салата, причем даже это ела в небольших количествах. В результате у нее не только исчезли лишние килограммы, но и резко снизилась активность иммунной системы, которой для полноценной работы необходимо полноценное белковое питание. Антитела, которые образуются в нашем организме в ответ на внедрение бактерий, вирусов, белковых токсинов и прочих антигенов, являются белковыми соединениями. Бел-ко-вы-ми! А для синтеза белков нашему организму нужны аминокислоты, которые образуются при расщеплении принятых в пищу белков. Из углеводов и жиров наш организм белки синтезировать не умеет. Вот так-то!

Снизилась активность иммунной системы — микобактерии туберкулеза тотчас же «подняли головы», принялись активно размножаться и распространяться по организму. Женщина заболела туберкулезом, что было для нее шоковой новостью. Она-то считала, что питается самым наилучшим образом — ест легкую, свежую, богатую витаминами пищу! В народном сознании существует большой перекос в сторону витаминов. Значение витаминов возведено в какой-то невероятный абсолют, а вот значение белков сведено к минимуму. О жирах вообще говорить нечего — они считаются чуть ли не ядовитыми. А ведь для нормальной жизнедеятельности нашему организму нужны и жиры, и белки, и углеводы.

Сколько людей одеваются в холодное время не так, как следует по эстетическим соображениям? Да, конечно, подбитые утеплителем штаны смотрятся не так красиво, как, скажем, джинсы от-кутюр, но постоянные переохлаждения в течение одного месяца уже могут сказаться на состоянии иммунной системы и привести к заболеванию туберкулезом. Отдельная «группа риска» — водители. В салоне обычно тепло, а покидать его приходится ненадолго, поэтому водитель обычно одет много легче пешехода… Ну, вы меня поняли. Для систематического переохлаждения не обязательно ночевать в картонной коробке под мостом и носить дырявую обувь.

Более четырехсот миллионов жителей нашей планеты в возрасте от 20 до 79 лет страдают сахарным диабетом первого или второго типа, причем половина из больных не знают о своем заболевании. А ведь сахарный диабет значительно снижает защитные силы организма. У диабетиков риск заболевания туберкулезом гораздо выше, нежели у тех, кто диабетом не страдает. Одни ученые считают, что риск выше в пять раз, а другие — что аж в десять! Насколько бы благополучным ни был бы человек, наличие у него сахарного диабета может обусловить заболеваемость туберкулезом. Или свои собственные, «бережно хранимые», микобактерии туберкулеза «поднимут голову», или же небольшое количество микобактерий, полученных извне, вызовет развитие туберкулезного процесса.

Любое ослабление иммунитета, то есть любое иммунодефицитное состояние увеличивает вероятность заболевания туберкулезом. Сырость и голод для этого совсем не обязательны. Можно ослабить иммунитет и при помощи питания, которое считается «здоровым», но на деле таковым не является.

И в заключение — о мясных и молочных продуктах. Крупный рогатый скот тоже болеет туберкулезом, который вызывается «бычьим» типом микобактерии туберкулеза. «Бычья» микобактерия может поражать и организм человека. В молоке она погибает уже при пастеризации, не говоря о кипячении, а вот сырое парное молоко непонятно от какой коровы может представлять опасность в плане заражения туберкулезом и не только туберкулезом. «Понятно какие» животные находятся под ветеринарным контролем и особи, больные туберкулезом своевременно выявляются. В нашей стране весьма незначительное количество больных туберкулезом заразились от животных, в подавляющем большинстве случаев (более 95 %) источником заражения стал больной человек.

Вот так.