Множество необычных ощущений сопутствует оргазму. Так, одна женщина чувствовала, как все ее тело в этот миг обретало твердость металла, а партнер ощущал в это же время нечто диаметрально противоположное, т. е. значительное расслабление ее мышц. Некоторым женщинам кажется, что они тоже эякулируют, хотя, строго говоря, такого не бывает. Один из моих пациентов, переживавший оргазм без эякуляции (результат болезни), утверждал, будто она все-таки происходит. Изменения, совершающиеся в организме в момент полового возбуждения и оргазма, нередко сочетаются с субъективными впечатлениями всевозможных нарушений в пропорциях тела, хотя на самом деле ничего подобного нет и в помине. На этом этапе может появляться иллюзия пребывания с другим лицом, в другом месте и даже совсем в другое время.
Сексуальные миражи, о которых говорилось выше, относятся к короткому временному отрезку, конкретному стимулятору, ощущению, однако отмечаются также явления подобного рода, носящие более устойчивый и сложный характер. Существует выражение «смотреть сквозь розовые очки», означающее, что в данном человеке видят черты и особенности, совершенно непохожие на те, которые наблюдают иные люди. Иллюзии могут распространяться на внешность, телосложение, привлекательность. Так, например, мужчине кажется, что у его избранницы очень красивые ноги, хотя это далеко не так. Но правильная оценка становится возможной лишь через какое-то время. Многие люди столь же субъективно видят собственное тело. Так, для большинства молодых мужчин характерно заблуждение насчет маленьких размеров своего члена. Когда мне приходится сталкиваться с такими случаями, я спрашиваю: «Знаете ли вы, какова длина вашего члена в сантиметрах?» Пациент обычно отвечает, что никогда не занимался такими измерениями, но абсолютно уверен, его длина не превышает шести сантиметров. Беспристрастный замер дает цифру 10. Конечно, такое доказательство можно оспорить, сославшись на то, что оценка длины в сантиметрах — вещь весьма субъективная, но ведь подобную ошибку совершали люди, которые перед этим безошибочно определяли размеры (в сантиметрах) показываемых им предметов. Выходит, комплексы и отрицательные установки могут порождать ошибочное восприятие габаритов. К сфере сексуальных иллюзий относится и отсутствие критицизма по отношению к самому себе. Нередко приходится слышать: «Я очень красива и великолепно сложена», хотя действительность противоречит этой оценке.
Сфера чувств также подвержена влиянию иллюзий. Нередко человек бывает убежден, что некто подает ему сигналы, являющиеся выражением настоящей любви, в то время как это был обычный комплимент. Задавая вопросы, касающиеся предыстории распадающегося ныне брака, часто слышу: «Мне казалось, что это любовь». Таким образом, иллюзии возможны и в любви, особенно если она отождествляется с настроением, чувствительностью, вожделением.
Мышление в равной мере может быть иллюзорным. Сколько пар свято верят, что они встретились и вступили в брак только благодаря судьбе, другие возлагают на ту же судьбу вину за неудачи в своей жизни, будто у небесных сил нет иного занятия, кроме причинения неприятностей и боли данному лицу.
Различные сексуальные иллюзии, относящиеся к стимуляторам, ситуации, партнеру или собственной персоне, безусловно, составляют красочную панораму, однако важнее всего сосредоточиться на том, что же является их источником, почему сознание и подсознание порождают не соответствующие действительности мысли, видения, ощущения? Ответы на эти вопросы давали сами пациенты, если оказывалось возможным познакомиться с историей их жизни, с механизмами, управляющими психосексуальным развитием.
Причинами возникновения сексуальных иллюзий могут стать:
—
—
—
—
На деле сексуальные иллюзии являются деформированным отражением действительности, но значение их различно. Для одних они являются формой проекции собственных скрытых потребностей и поэтому могут быть полезны для самопознания, выявления важных факторов подсознательной жизни. Для других это своеобразный выход за пределы времени и пространства в общении с находящимся далеко родным человеком, дающий ощущение близости к нему; таким образом, иллюзии углубляют партнерские узы, оказывая благотворное влияние на их развитие. В каких-то случаях они олицетворяют побег от действительности, от самого себя, т. е. затрудняют объективное отношение к собственному Я. Сексуальные иллюзии способны пробуждать страх, поскольку им сопутствует убеждение в кажущейся ненормальности собственной психики. В результате многие пациенты скрывают переживания подобного рода. Случается, правда, что они служат сигналом появления какого-то расстройства, но в большинстве случаев это все-таки доказательство преодоление границ времени и пространства чьим-то Я, а также существования подсознательных потребностей и ожиданий.
Навязчивые сексуальные проявления
Особым феноменом сексуальной психопатологии являются навязчивые проявления полового характера. Они относятся к редко встречаемым расстройствам, но в то же время зачастую создают серьезные диагностические и терапевтические проблемы. Такие проявления включают в себя навязчивые мысли и действия. Навязчивые мысли сексуального характера могут доминировать в психической жизни человека. В таком случае для него все сводится к сексу и вращается вокруг него. В разговорах, книгах, телепередачах и фильмах асексуального характера он ищет скрытый подтекст, ему мерещатся сексуальные намеки и аналогии. В межчеловеческих контактах у такого лица сосуществуют два коммуникативных канала: одни — маскирующий (например, разговоры о профессиональных делах), другой — подлинный, работающий параллельно первому и наполненный сопоставлениями, фантазиями, упорно появляющимися мыслями сексуального содержания. Навязчивые размышления подобного рода отмечаются и у вполне здоровых, но сексуально неудовлетворенных людей, пребывающих в состоянии «полового голода». Таким образом, это временное состояние, связанное с разочарованиями, неудовлетворенностью в сексуальной сфере, а также с появлением подпороговой сверхчувствительности ко всем сексуальным сигналам и возбудителям, возникающим при контактах с противоположным полом.
Для эротомании столь же характерны навязчивые мысли такого типа, являющиеся одним из ее симптомов. Их периодическое появление отмечается у мальчиков в период созревания, когда их психика подвергается эротизации под воздействием гормонов. Другая разновидность навязчивых сексуальных мыслей носит контрастный характер, т. е. появляется у данного лица на базе противоречия с его принципами в отношении секса или местом, в котором он находится. Если это лицо демонстрирует отрицательное отношение к сексу, приписывая ему вину за все творящееся вокруг зло, за развращенность молодежи и т. п., то по контрасту у него могут появиться свои навязчивые сексуальные мысли, воспринимаемые им как привнесенные в собственное Я извне. Другой пример: размышления подобного рода не дают покоя человеку, находящемуся в столь специфическом месте, как церковь, т. е. налицо контраст между местом и миром мысли.
По тому же принципу навязчивые сексуальные мысли появляются у тех, кто практикует аскезу. Чем настойчивее попытки установить контроль над сознанием, наложить большие ограничения на тело и половые потребности, а также отдалить от них собственное Я, тем упорнее мысли возвращаются к запретной теме. Это явление хорошо известно всем аскетическим системам. В христианстве оно описано под названием «ночь безумств». Навязчивым мыслям могут сопутствовать иллюзии и галлюцинации сексуального содержания. Появляется раздвоение между миром реальным и выдуманным, причем иногда граница между ними стирается. Изучая труды и воспоминания великих аскетов, можно часто встретить откровения о переживаниях такого типа.
Навязчивые сексуальные мысли отмечаются и у лиц, способных испытывать сильную ревность. Их преследуют раздумья о неверности партнера. Разум услужливо подсовывает им живописные и реалистичные картины возможной измены. Упомянутые мысли могут также служить одним из признаков заболеваний нервной системы (например, опухолей некоторых участков мозга), психических заболеваний, навязчивых неврозов. Являясь составной частью целого семейства разнообразных симптомов, они порой приобретают доминирующий характер. Навязчивым мыслям сопутствуют беспокойство, напряженность, иногда тоска, вегетативные реакции.
Навязчивые сексуальные действия разнообразны по форме. Они носят характер навязчивой мастурбации, ритуалов, сопровождающих мастурбацию или половую жизнь. В них ощущается внутренний императив, тяга к таким действиям. В одних случаях заинтересованное лицо расценивает все это как нечто неосмысленное, у других же появляется потребность в рационализации своих действий. Так рождается соответствующая теория, объясняющая смысл и целесообразность подобного поведения.
Навязчивые действия достаточно многообразны. Приведу в качестве примера лишь некоторые из них. У одного молодого мужчины потребность в мастурбации появляется всегда в одно и то же время без конкретного сексуального стимула. У другого навязчивый ритуал включал в себя многократное мытье рук как до, так и после мастурбации. Молодая замужняя женщина во время полового акта испытывала непреодолимую потребность ударять ладонью о постель, причем таких ударов должно было быть ровно 22, не больше и не меньше. В другом браке навязчивым действиям были подвержены оба супруга. Жене они передались от мужа, и теперь в ходе предварительной игры в течение пяти минут наблюдалась сильная потребность потирания стопы о стопу. К другим ласкам они могли переходить лишь после выполнения этого ритуала.
Навязчивые действия обусловливаются различными причинами. Нередко они являются следствием определенных психических заболеваний или навязчивого невроза, стереотипов, возникших в начальный период мастурбации. Они сопровождаются напряжением психики, ощущением необходимости совершения этого действия, а все старания избежать его приводят к росту напряженности, затрудняют достижение сексуального удовлетворения.
Сексолог довольно редко встречается со случаями навязчивых сексуальных проявлений, но при обнаружении они требуют точной диагностики и сложного лечения. Среди пациентов, обращающихся с подобными жалобами, достаточно часто встречаются одинокие люди, не начинающие сексуальной жизни до наступления поздней зрелости или живущие в безбрачии. В качестве примера приведу историю одного из них. Этот семинарист пришел в консультацию с жалобой на появление при виде женщин навязчивых вульгаризмов и сексуальных ругательств (произносимых мысленно). Он воспитывался в деревенской семье. В эмоциональном плане был сильно связан с матерью. Брак родителей оказался неудачным; когда он становился свидетелем бурных ссор между ними, то сочувствовал матери и всегда вставал на ее сторону. Контакты с ровесниками не приносили радости: ощущал одиночество, потребность держаться от них на расстоянии, попросту боялся их. Во время учебы в средней школе влюбился в одноклассницу, у него появились сексуальные мечты, связанные с ней, которые проецировались на мастурбационные действия. Мастурбация пробуждала в нем сильное чувство греха, поэтому он старался бороться с ней. При этом заметил, что чем дольше воздерживается от рукоблудия, тем настойчивее приходят на ум проклятия и богохульные мысли в ходе церковной службы. Поступил в духовную семинарию, там подружился с коллегой, к которому начал испытывать привязанность, «окрашенную любовью». Именно тогда стали появляться вульгаризмы, навязчивые мысли, относящиеся к члену, фантазии, связанные с половыми органами. Даже взгляд на лицо другого человека, особенно девушки, вызывал мысли на сексуальные темы. При виде любой женщины в мозгу начинали звучать сексуальные ругательства. В проекционных тестах пациент продемонстрировал ассоциации главным образом сексуального содержания. Чем больше он подавлял в себе половые потребности и интересы, тем настойчивее одолевали его навязчивые мысли. Начал сомневаться в правильности выбранной жизненной дороги, поскольку все попытки воспитателей помочь ему не приводили к улучшению. Оставив семинарию, пациент обзавелся семьей, после чего болезненные симптомы полностью исчезли, и ныне у него удачный брак и такая же половая жизнь.