Глава 8

Предыдущие рассуждения и выводы устанавливают, что иммунитет есть обоюдоострое оружие – его приобретение ведет к неблагоприятным последствиям: предохраняя от немедленного заболевания, оно сокращает старческий период.

Последние 60 лет были посвящены микробиологией почти исключительно изучению иммунитета, которое стало возможным благодаря открытиям Пастера. Это изучение дало блестящие результаты, позволившие во много раз сократить смертность от инфекций. Вследствие этого значение иммунитета было преувеличено и заслонило иные способы борьбы с болезнями, также чрезвычайно эффективные.

Так, одними санитарными мероприятиями удалось искоренить чуму (крысоистребление), холеру (водоснабжение и удаление нечистот), сыпной и возвратный тифы (истребление платяных вшей). Существуют города, в которых – без каких-либо предохранительных прививок – за круглый год не наблюдается ни одного случая брюшного тифа или дизентерии. Но для этого нужны, помимо мер, выработанных против холеры, еще особые предосторожности по отношению к так называемым бациллоносителям. Затем, в наших руках имеются агенты – бактериофаги, которые уничтожают различных патогенных бактерий и создают, таким образом, невосприимчивость, независимую от иммунитета. Но, кроме того, микробиология, идя по следам Мичурина, научилась изменять природу микробов и ничто не препятствует ей задаться проблемой создания микробов-антагонистов, уничтожающих соответственные болезнетворные агенты, что до некоторой степени выполняют упомянутые молочные бактерии. Следует, наконец, обратить внимание на то, что в человеческом организме имеются независимые от иммунитета средства уничтожения патогенных микробов. Это – различные антисептические выделения.

Кожа человека очень быстро убивает некоторых из помещенных на нее сапрофитных и патогенных бактерий. Кишечные палочки, бактерии брюшного тифа и дизентерии погибают на ней через несколько минут. Так, пользуясь ладонной поверхностью руки для помещения бактерий, уже через 10 минут нельзя на ней найти живых бактерий энтерита, тифозных, кишечных.

На грязных руках уничтожение бактерий задерживается. Но не все бактерии погибают на коже. Стафилококки задерживаются надолго. Чем убиваются бактерии на коже, не вполне выяснено. Реакция нормальной кожи рук кислая – pH = 5,8–5,2. Кислая реакция зависит от выделения кожных желез.

Конъюнктива глаза смывается секретом слезных желез, содержащих лизоцим. Он обладает способностью разрушать и убивать бактерии. Полезность лизоцима для защиты покрова глаза от бактерий доказана прямыми опытами.

Слизистая оболочка носа предохраняет от инфекций особым секретом. Действие этого секрета было изучено по отношению к вирусу гриппа, причем было доказано, что этот вирус погибает от действия выделения слизистой оболочки носа. Также восприимчивым оказался вирус полиомиелита (детского паралича).

Выделения слизистой желудка – пепсин, соляная кислота – очень, как известно, бактерицидны и являются важным средством для предохранения кишечника от инфекции.

Выделения остальных отделов пищеварительного аппарата также бактерицидны, но пока менее изучены.

Из приведенных примеров следует, что организм обладает способностью выделять бактерицидные и вирулицидные вещества и что эти вещества являются новым фактором резистентности, совершенно отличающимся от антитела и фагоцитов. Ближайшее изучение этого фактора открывает новые пути в борьбе с инфекцией, как это выяснилось по отношению к гриппу.

Грипп играет выдающуюся роль в вопросе о преждевременной смерти стариков. Вирус гриппа поражает слизистую оболочку носа, убивая ее покровные эпителиальные клеточки. Лишенная своей защиты оболочка подвергается нашествию других микробов и главным образом пневмококков, которые совместно с гриппозным вирусом ведут к развитию бронхитов, бронхиолитов и пневмонии.

А воспаление легких служит очень частой непосредственной причиной смерти стариков. Слабость их сердечной мышцы лишает их возможности сопротивляться повышению кровяного давления и сокращению дыхательной поверхности, вызванному воспалением легких. Число умирающих от пневмонии уже за период 1901–1910 гг. превышало туберкулезную и тифозную смертность, сложенные вместе.

Очень поучительна следующая таблица.

И это повторяется из года в год. Так, в 1925 г. от пневмонии погибло 122 000. А эти оба года не были пандемическими к гриппу.

Периодически же повторяющиеся гриппозные пандемии уносят многие миллионы жертв.

Так, пандемия 1918–1920 гг., охватившая весь земной шар, унесла. 20 миллионов людей.

Борьба с гриппом является поэтому очень серьезным вопросом.