Давно сие девице Елене Ивановне Гогоберидзе в том, что она, как из представленных ею документов видно, подданная Российской Империи уроженка города Баку, дочь генерал-майора.

Родилась 1-го мая 1889 года и крещена в веру христианскую, православного исповедания; образование получила в Тамбовском Александринском Институте благородных девиц, от которого имеет одобрительный аттестат об успехах в науках и поведении.

На окончательном испытании в Институте, при отличной нравственности, оказала успехи:

по Закону Божию – весьма хорошие;

Русскому языку и Словесности – хорошие;

Французскому языку и Словесности – хорошие;

Немецкому языку и Словесности – хорошие;

Педагогике – отличные;

Географии – очень хорошие;

Истории – очень хорошие;

Арифметике – хорошие;

Физике и Естественной Истории – хорошие.

Чистописанию – отличные.

Сверх того она обучалась: Рисованию, Музыке, Танцованию, Рукоделиям, Домашнему хозяйству.

Ныне, вследствие поданного ею, Гогоберидзе, прошения о желании вступить в Домашние Наставницы и по рассмотрении представленных на основании пп. 14-17 Высочайше утвержденного 1-го Июля 1834 года Положения, удостоверительных свидетельств, которые найдены удовлетворительными, дозволено ей принять на себя звание Домашней Наставницы с правом преподавать вышеупомянутые предметы, кроме Закона Божия, и с предоставлением ей всех выгод и преимуществ, заключающихся в означенном Положении, насколько они к ней относиться могут. Причем вменяется ей в непременную обязанность: 1-е, на точном основании п.п. 25 и 26 вышеупомянутого Положения при определении в частные дома для воспитания детей, также при переходе с сею же целью из дома в дом и при переезде для постоянного жительства из одной губернии в другую, предъявлять настоящее свидетельство Директору училищ и Уездному Предводителю дворянства тех мест, где водворится, в противном же случае время это, хотя бы находилась при должности, не будет зачтено ей в действительную службу; и 2-е – согласно п. 9 дополнительным правилам о домашних наставниках, учителях и учительницах, утвержденных г. Министром Народного Просвещения 2-го Августа 1834 года, представлять Директору училищ, с окончанием каждого года, отчеты о своих трудах и занятиях и одобрительные о себе свидетельства от Уездных Предводителей дворянства и от лиц, у коих исполнять будет обязанности своего звания. К тому г-жа Гогоберидзе поставляется в известность, что на основании Высочайшего повеления, изъясненного в предложении г. Министра Народного Просвещения от 10-го Июня 1861 года, предоставляется ей, если она будет заниматься образованием детей не меньше 20 лет, право поступить впоследствии, буде пожелает, в дом призрения бедных девиц благородного звания на казенное содержание преимущественно пред теми, кои образованием не занимались; но правом сим может она воспользоваться в таком только случае; если в точности будет соблюдать правила, изложенные в Св. Зак. Т.3, Уст. о пенс. (изд. 1896 г.) ст. 422–425, и о занятиях своих представит такие же свидетельства, какие требуются от нее для назначения ей пенсии, а именно за удостоверением местных Предводителей дворянства и Директоров училищ.

В верности всего здесь сказанного свидетельствую с приложением печати Канцелярии Управления Харьковского Учебного Округа. Харьков.

Ноября 17 дня 1906 г.

Управляющий Харьковским Учебным округом, Окружной Инспектор, Действительный Статский Советник и кавалер Д.Архангельский.

Правитель Канцелярии, Коллежский Советник и кавалер М.Полонин.