Глава девятая. Передаются ли венерические заболевания бытовым путем?

Что-то мы все о еде, да о еде говорим. Как будто нет в жизни никаких других удовольствий.

Наверное, все вы слышали хотя бы одну душераздирающую историю о том, как кто-то присел голой попой на скамейку в бане, или же в раздевалке бассейна случайно вытерся чужим полотенцем, или совершил по неосторожности еще какой-то мелкий промах и в результате получил крупные проблемы – заразился гонореей или сифилисом. А то и тем, и другим сразу.

Важное уточнение. Мы сейчас разговариваем о венерических заболеваниях, то есть о заболеваниях, передающихся половым путем. Это инфекционные заболевания, которыми заражаются при половом контакте: гонорея и сифилис. В эту группу также входят мягкий шанкр и паховая гранулема или донованоз, но эти заболевания (к счастью!) в России практически не встречаются. Они характерны для стран с жарким и влажным климатом. Но вот гонорея и сифилис встречаются (к сожалению!) очень часто.

О ВИЧ, гепатитах В и С, хламидиозе, чесотке и других заболеваниях, у которых половой путь является лишь одним из путей заражения, мы тоже говорить не станем. С ними и так все ясно. Чесоткой можно заразиться, поздоровавшись за руку с человеком, на коже которого живут чесоточные клещи. Эти паразиты (в прямом и переносном смысле слова) предпочитают селиться там, где кожа потоньше, например – между пальцами. Хламидиозом можно заразиться точно так же – через грязные руки. Не обязательно для этого вступать в половой контакт. Гепатиты и ВИЧ нередко передаются при инъекциях через зараженную иглу или зараженный шприц.

Что же касается гонореи и сифилиса…

…то описаны случаи заражения этими болезнями бытовым путем. Не только в романах описаны, но и в серьезной научной медицинской литературе.

Вы можете подумать, что на этом мы закроем тему? Все ясно.

Нет, не закроем, потому что все только начинается!

Но сначала – несколько слов о птичках, то есть о возбудителях сифилиса и гонореи. Давайте познакомимся с ними поближе.

Бактерия – возбудитель сифилиса – имеет поэтичное название «бледная трепонема». Сразу же приходят на ум строки Блока: «Лазурью бледной месяц плыл изогнутым перстом…». Трепонема не изогнута, а скручена в спираль. «Бледной» ее назвали по причине слабого окрашивания анилиновыми красителями. Чтоб вы знали, если кто забыл, – перед тем как рассматривать препарат под микроскопом, его окрашивают, чтобы было лучше видно.

Бледная трепонема – довольно-таки изнеженное создание. Во внешней среде, то есть вне человеческого организма, она быстро погибает. Обычная мыльная пена, не говоря уже о 70 %-ном спиртовом растворе, губительна для этой зловредной бактерии. Только во влажной среде, например – на носовом платке, увлажненном выделениями из носа, бледная трепонема может прожить до 100 часов, если платок все это время будет оставаться влажным и температура окружающей среды будет невысокой (тепла трепонемы не любят). Стоит только платку высохнуть и трепонемы погибнут.

Возбудитель гонореи гонококк («кокками» от греческого слова «коккос» – «зерно», называют бактерии шаровидной формы) столь же неустойчив, как и бледная трепонема. Сухость, жара, мыльная пена, любые дезинфицирующие растворы губительны для гонококка. Гонококку и бледной трепонеме далеко до стойкой микобактерии туберкулеза, известной большинству из вас под именем «палочка Коха». Палочка Коха в высохшем плевке на свету может прожить до двух месяцев, а во влажном темном месте – несколько лет. А еще она выдерживает пятиминутное кипячение! Палочка Коха – просто супермен среди бактерий! Гонококки же гибнут при температуре 45°C и выше, а бледная трепонема – при 55°C.

Как происходит загрязнение предметов, могущих стать участниками бытового заражения сифилисом или гонореей? С учетом того, что бледная трепонема, в отличие от гонококка, проникает в кровь, у сифилиса вроде бы больше возможностей передаваться бытовым путем. «Вроде бы», потому что в слюну, пот и мочу трепонемы из крови не проникают. В слюне они могут оказаться лишь в случае наличия сифилитических высыпаний в ротовой полости. Но учтите, что слюна, содержащая бактерицидное вещество лизоцим, а также расщепляющие углеводы ферменты амилазу и мальтазу, действует на бледных трепонем губительно. Так что в слюне больного сифилисом человека вряд ли будут содержаться трепонемы, а если и будут – то в единичном количестве, недостаточном для того, чтобы вызвать заболевание и в угнетенном состоянии из-за действия лизоцима и ферментов слюны.

Выкурить с больным сифилисом человеком одну сигарету на двоих или пить с ним из одной бутылки – практически безопасно в смысле заражения. Учтите, что на полученные вами бледные трепонемы (если таковые вообще будут) станет действовать и ваша слюна, окончательно их добивая. А если какая-то трепонема попадет со слюной в желудок живой, то здесь с ней расправится пепсин.

При наличии воспалительного очага в ротовой полости, возникшего в результате занятия оральным сексом, в слюне могут оказаться гонококки. О них можно сказать то же самое. Если гонококки и попадут в слюну, то будут там не в том количестве и состоянии, чтобы представлять угрозу заражения.

Теперь рассмотрим другой вариант – со скамейкой в бане. Где еще можно голой попой сесть на скамейку? Температура в русской бане держится в пределах 65–70°C, а в сауне – в пределах 100°C. При таких температурах что бледные трепонемы, что гонококки сразу же гибнут. Моментально. Если больной человек запачкал скамейку своими выделениями, содержащими бактерии, то спустя секунду-другую этих бактерий не станет. О каком заражении может идти речь?

При случайном соприкосновении обнаженных тел (например, если вы заденете кого-то плечом в душевой) заразиться сифилисом невозможно, поскольку пот не содержит бледных трепонем. Точно так же невозможно заражение в туалете, даже если вы сразу же после больного сифилисом дотронулись до дверной ручки или, скажем, до крана.

А если на дверной ручке остались гонококки? Например – человек с гнойными выделениями из половых органов при посещении туалета испачкал этими выделениями дверную ручку? Такое возможно при несоблюдении правил личной гигиены – коснулся выделений, находящихся на половых органах или на белье, затем взялся за дверную ручку… А вскоре, практически следом, за эту ручку взялись вы, не заметив, что она чем-то испачкана (или же биологического материала на ручке было так мало, что просто не было видно грязи). Взялись и часть гонококков, еще не успевших погибнуть, оказалась у вас на руке.

Что дальше? Вы уже заразились или пока еще нет?